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中国将制定300个病种的临床路径

家庭医生在线 2011/2/16 10:16:52

  卫生部副部长马晓伟日前在全国医疗管理工作会上指出,卫生部将继续制定100个病种的临床路径,到2011年底将累计制定300个病种的临床路径。

  制定病种临床路径,就是建立一套标准化治疗模式,最终起到规范医疗行为,减少随意性,降低成本,提高质量的作用。

  马晓伟说:“临床路径不仅是规范管理的手段,也为科学核算医疗服务成本、合理制定收费标准和医保支付制度改革提供重要的前提和基础。”

  据介绍,截至2010年,全国有30个省份共计1383家医院的8292个临床科室开展了临床路径管理试点,累计治疗病例36万余例。

  马晓伟指出,我国医疗费用结算一直沿用“按医疗服务项目付费”,这种方式的弊端日益显现,除了诱导过度医疗,也难以有效引导医疗机构提供规范的诊疗服务。逐级改变这种支付方式,实行按病种付费等系列改革势在必行。

  马晓伟表示,2011年,临床路径管理工作将全面提速,深入开展,重点要做好以下工作:细化内容,分级管理,将部分病种临床路径细化为三级和二级医院适用的版本;深入推进试点工作,继续扩大试点医院范围,扩大试点专业数等;针对重点病种制定路径,选择神经外科、骨科、心内科、心外科、肿瘤等科室的神经介入、心血管介入、关节植入手术和肿瘤性疾病,细化出单病种基本和非基本临床路径,对于基本临床路径,要明确规定治疗必需的药物、检查项目和治疗手段,同时测算最高限价并向社会公示。

(责编:温小军 )

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相关问答
Q:人工流产的临床路径

无痛人流患者健康教育的临床路径效果观察 目的探讨临床护理路径(CNP)在无痛人流患者健康教育中应用效果。方法选择2009年9~12月在我院门诊行无痛人流或清宫手术的患者400例随机分为CNP组200例(试验组A组),常规护理组200例(对照组B组),对照组采用传统健康教育方法,试验组采用临床路径标准模式进行健康教育。观察各两组患者对健康知识掌握和对护理的满意度有无统计学差异。结果实验组患者健康教育达标率为91.5%,对照组为66%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者满意度为96.5%,对照组为77%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CNP在无痛人流中的应用,提高了教育效果,提高了患者的健康意识,增加患者对护理的满意度,是一种有效的健康教育方法。

Q:线状体肌病如何诊断检查

诊断检查:肌活检约75%患儿Ⅰ型纤维占优势,其余25%为Ⅰ型、Ⅱ型纤维镶嵌。线状体肌病的检查电镜下可见棒状体源于横纹肌的Z带,多少不一,它与病情轻重亦无明显关联;且非本病所特有,在其他先天性肌病.如中央轴空病、多轴空病(mu1ticoredisease)、先天性纤维类型比例失调(congenitalfibre—typedispropo一rtion)等病肌纤维中亦可见到。在AR遗传无临床症状的杂合子的肌纤维内有棒状体也可被检出。鉴别诊断:线状体肌病需要和下面疾病鉴别:一、中央轴空病(centralcoredisease)AD遗传和散发病例都可见到。二、肌小管肌病(myotubularmyopathy)又称中央核性肌病(cencronuclearmyopathy),AD、AR遗传或散发性病例都有。三、先天性纤维类型比例失调(congenitalfiber—typedisproportion)此种情况似是一种综合征,而非一个病种。四、多轴空病(multicoredisease)本病有AR和AD两种遗传方式,似也支持上述不是一个独立病种的论断。五、还原体肌病(reducingbodymyopathy)1972年Brooke报告2例女婴出生后不久死于严重肌病。六、球状体肌病(spheroidbodymyopathy)至于Goebel假定遗传缺陷可能累及有收缩力的肌原纤维结构,尚待进一步研究。呈AD遗传。

Q:乳腺癌临床路径,具体情况如何?

你好,临床路径指的是对于某一种疾病的治疗,具有一些特异性的规范的方法,其包括患者的住院日期,住院时间,术前准备时间,手术时间,术后时间拆线时间,以及换药情况等等,这一系列指标来构成了对一个疾病的规范的治疗过程。具体情况可以参考相关的文献明确。

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