据报道周知,在农村长大的孩子相对不容易得哮喘和过敏。欧洲研究人员3日就此提出一种新解释,即这种现象可能与一种叫A20的蛋白有关,它能抑制肺部对过敏原的反应。
研究人员在新一期美国《科学》杂志上报告说,在小鼠实验中,他们先让小鼠接触取自德国和瑞士的农场土壤,一段时间后,这些小鼠就不再对最常见的人类过敏原尘螨过敏。
进一步研究显示,接触农场土壤会让小鼠体内产生A20蛋白,进而大大减轻呼吸道黏膜对过敏原的反应。一旦这种蛋白失去活性,接触农场土壤则无法减轻小鼠的过敏或哮喘反应。研究人员还对2000名在农场长大的孩子进行评估,结果确认他们中的多数人确实不易得哮喘和过敏,剩下的少数人A20基因发生变异,导致A20蛋白无法正常发挥作用。
负责研究的比利时根特大学教授哈米达·哈马德说,他们接下来将寻找农场土壤中促使机体产生A20蛋白的物质,目前的一个可能物质是内毒素,它是养牛场的一种常见细菌。
那么,哮喘真的能被治疗吗?不清楚的我们一起来看看吧。
哮喘是怎么一回事?
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
那么,哮喘该如何治疗呢?
过去认为避免接触诱因是治疗手段之一,新近的观点则认为如果接触诱因之后可以引发哮喘发作,说明患者的哮喘控制不良,需要加强控制发作药controller的剂量,而不是让患者避免接触该种诱因。某些特殊的情况另当别论:
1、尽量避免所有类型的β阻滞药,包括选择性β2阻滞药、β阻滞药的外用制剂等。
2、对于职业性哮喘,在症状出现后的头6个月内,如能彻底避免暴露职业性因素,甚至有望完全康复。
患者注意事项
1、建立合理的预期,令患者明白虽然哮喘无法根治,但是经过长期恰当的治疗,绝大多数人可以获得有效控制。
2、教会患者识别诱因。
3、教会患者哮喘的先兆、症状、自我监测和自救。
4、确保患者正确掌握吸入制剂的用法。
5、帮助患者理解缓解发作药和控制发作药的区别。由于控制发作药无法迅速解除患者的症状,很多不知情的患者对控制药的依从性很差。患者教育可显著提高控制药的依从性。
6、良好的患者教育有助于减少住院率和死亡率。