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如何降低风湿病误诊率

家庭医生在线 梁绮贤 2016/6/20 14:16:14

风湿免疫病是一组主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围软骨组织等部位的疾病。其中弥漫性结缔组织病常伴免疫功能异常、多系统受累、初发表现多样、病情复杂、多学科相关。北京大学人民医院风湿免疫研究所主任医师张学武教授告诉家庭医生在线编辑,因此,这一类型的风湿病非常容易造成误诊误治。


北京大学人民医院风湿免疫研究所主任医师张学武教授

风湿病诊治现状:患者对疾病认识不足

虽然现在已加强了对风湿病的知识普及,但是仍有不少人对风湿病并不了解。“来风湿免疫科就诊的病人主要分为两大类——第一类,主动到风湿免疫科就诊;第二类,由其他科室转诊。”

张学武教授表示,第一类病人大都因为身体上出现关节疼痛,长期发烧不退等情况,判断自己是风湿病,故主动到科里就医。但通常而言,风湿病并不是一种单一性疾病,患者的身体可能有多处出现异常,例如:有的患者同时时出现关节疼、皮疹、肾脏不舒服等,大部分患者并没意识到这是风湿病的症状,而是分别就诊于骨科、皮肤科、肾内科,经过医生问诊后,转介至风湿免疫科。

风湿病诊治现状:误诊率较高

除了患者对疾病的认识不足外,目前在风湿病的诊治方面,尤其是弥漫性结缔组织病,仍存在医生对风湿病误诊误治的情况。

“出现误诊的原因主要有两个——第一,大部分这类型的病人的早期症状并不明显,医生无法做出准确的判断;第二,其他科室的医生对风湿病缺乏了解,没能及时转介至风湿免疫科。”

全国的风湿病患者约9千万

张学武教授表示,目前,全国的风湿病患者约9千万。其中,骨关节炎患者约5千万、类风湿关节炎约500万、红斑狼疮患者约100万、干燥综合征约800万。但风湿免疫科的医生仅4000人左右。

如何改善 宣教科普+加强培养

“因此,想要改善目前风湿病的诊治情况,首先,应加强对群众科普风湿病的相关知识,让他们对该疾病有一定的了解,让他们在就诊时能正确选择对应的科室。其次,要加强对医生的培养,风湿科的医生需认真了解不同种类的风湿病的症状,减少误诊率;而其他科室的医生也应对风湿病有一定的了解,即对风湿病人做出及时转介,让他们得到及时的治疗。”

(责编:梁绮贤 通讯员:胡琼珍,伍晓丹)

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