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王继勇:5毫米切口手术根治手汗症

家庭医生在线 林宗可 2016/7/19 7:30:39

估计看过第三季《我是歌手》朋友们都有印象,主持人古巨基由于紧张出汗,泡坏了几只话筒。有网友不禁会问:“紧张真的会出这么多的汗吗?”事实上,现实生活中有一部分人的手常年都是湿漉漉的,严重的还会滴水,他们戏称自己是“水手”。广州中医药大学第一附属医院胸心外科主任王继勇教授告诉家庭医生在线编辑,在紧张时手心会出汗是正常的生理反应,但是如果手总是汗水淋漓,那就可能患上了手汗症。手汗症会给患者的生活带来诸多的困扰,如今只要通过一个简单的小手术就可以轻松摆脱“水手”。


王继勇 广州中医药大学第一附属医院胸心外科主任

手汗症给患者带来诸多困扰

2016年高考,长春市第二实验中学考点为特殊考生开辟了“绿色通道”,其中一位考生因为患有手汗症,被允许带纸巾、手绢和医用橡皮手套进入考场。

考试时手汗湿透试卷、吃饭汗水滴进碗里、无法使用触屏手机、电脑打字湿坏键盘、不敢与人握手。。。。。。手汗症往往会给患者的学习、工作、社交及恋爱带来许多困扰,严重的甚至会使患者自卑、不敢结交朋友甚至产生焦虑等心理问题。

手汗症其实并不是一种疾病,它主要是一种由于胸交感神经过度兴奋引起躯体的局限性部分多汗的表现,和气候、温度没有关系。主要表现为手掌、额头、腋窝以及脚下多汗。手汗症在亚洲人中的发病率较高,约为4.36%,也就是说100个人里面就有四五个手汗症患者,王继勇主任介绍说。

手汗症在青少年中发病率较高,我国青少年手汗症发病以6岁~16岁多见。大部分自孩童时期就罹患手汗症,到青春期更严重。长期潮湿的手部常会造成脱皮,严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。

5毫米切口手术根治手汗症

手汗症对身体健康并无大碍,但由于手掌、足底及腋下多汗,有时头颈也多汗,汗浸往往淋漓不止,确实给学习、工作和社交造成了一定的影响。对于严重者,王继勇主任建议积极治疗。

目前手汗症的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗两种。非手术治疗的方法包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、心理疗法、离子导入等,但除抗胆碱能药物和离子导入外都没有明确疗效,而且部分疗法还具有一定的副作用。

随着科技的进步、医学的发展,微创胸交感神经链切断术成为目前治疗手汗症唯一有效且持久的方法。据王继勇主任介绍,手术治疗手汗症较为简单安全,只需要在腋下两侧开一个5毫米的小切口,以及一个1.8毫米左右的针孔,然后把相应的交感神经节段进行切断,即可完成手术。手术创口较为隐蔽,如果是消瘦的男性还可以通过乳晕的切口进行手术,达到完全无痕切口的效果。

术后第二天出院 饮食无禁忌

许多患者担心手术住院会影响到学习、工作。王继勇主任介绍说:“事实上,这个手术在一百多年前就已经开展,但当时是为了解决雷诺氏现象,手术切口比较大,需要在颈部、背部、胸部开三个切口,切除范围也很大。直至今天,手汗症的手术已经发展成为一个微创手术,对身体的伤害大大降低。”

据介绍,患者在做完微创胸交感神经链切断术后,第二天即可出院,但一般建议术后24小时后才出院。对于手术伤口,需要一周后才能湿水。对于术后的饮食没有太多的禁忌,无需过于限制。伤口痊愈之前,避免进行过于激烈的运动。

值得注意的是,在术后的三、四天,手掌可能还会有出汗的现象,属于正常情况,不必过于紧张。一般是在术后两周,出汗的整体情况才会达到一个稳定的状态,王主任提醒道。

专家简介:

王继勇,广州中医药大学第一附属医院胸心外科主任,副教授,胸部肿瘤微创诊治专家,博士,硕士生导师,先后赴新加坡国立大学医院及上海胸科医院、北京阜外医院学习,现为广东省中西医结合学会心胸外科分会副主任委员,广东省医学会胸外科分会常务委员,广东省医疗行业学会胸外科分会常务委员,广东省医师协会胸外科分会委员,全国中西医结合灾害医学委员会青年委员,广东省中西医结合疑难病专业委员会常委,广东省创伤学会胸外科组副组长。从事心胸血管外科工作多年,擅长治疗肺癌、肺部肿物、肺部小结节,胸水,脓胸,肺脓肿,食管癌、食管肿物,贲门失迟缓症,胃食管反流病,肺大疱,气胸、漏斗胸、鸡胸,手汗症、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤,胸膜间皮瘤,胸壁肿物。尤其善于胸部疾病微创诊疗。出诊时间周一下午,周四上午,联系电话微信:13802447736。

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本文指导医生:
王继勇

王继勇副教授 副主任医师

广州中医药大学第一附属医院四外科(心胸血管外科)

擅长疾病: 擅长治疗肺癌、肺部肿物、肺部小结节,胸...[详细]

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:手术为何能够完全治愈手汗症?

汗腺是由交感神经支配的,若人为破坏支配手部汗腺的这一段交感神经链,那么,交感神经对手部汗腺的支配就减弱了,也就是说,把原来交感神经过度兴奋的状态改变了,出汗也就少了,因此,能够完全治愈手汗症。  手汗症术后,80%以上患者的脚汗也可缓解;伴随着足底出汗的减少,无法从解剖角度进行解释,因为足底的汗腺支配来源于骶部交感神经干。胸交感神经链切断术同时治愈足底多汗机理仍然不太清楚。Cl0wardl假定胸交感神经切除后,大脑皮层控制手、足以及腋窝的排汗功能减弱,这可能是足底出汗减少的一个原因。

Q:交感神经切除术适合哪些患者?

交感神经链切断术就适合于这种由于交感神经过度兴奋引起的手汗症的情况,我们说的手汗症就是指局限性多汗症,由于紧张出汗多,它和天气热没有多大的关系。如果这位朋友是这样的情况,他是适合接受这个手术的。如果他不是手汗症,那他就不适合接受这个手术。

Q:手汗症切除交感神经会影响身体吗

手汗症切除交感神经一般不会影响到身体,一般都是选择做微创手术治疗切除之后治愈的概率会相对比较高,一般不会留下明显的后遗症反应,而且微创手术治疗产生的创伤小,术后恢复的速度快。手术切除交感神经是比较常用的治疗手汗症的方法,手术的技术也相对比较成熟。

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