近日，网上热传“一滴血可以检测癌症”，继而出现了一些质疑声，这是真的吗？原来，网上热传的热休克蛋白90α（Hsp90α）确实是被证明的全新肿瘤标志物，烟台普罗吉公司在世界上首次成功开发出Hsp90α定量检测试剂盒，并完成了肺癌和肝癌的临床试验。
据报道，普罗吉公司总经理崔大伟表示，一滴血是可以测癌的。确切地说，它更是一种患癌风险提示，而非确诊指标和治疗手段，前提是这段表述不可以被断章取义。“我们人体一滴血约有50微升的血量，而用于此项检测癌症风险的仅需2.5微升，一滴血足够可以检测出患癌风险。”崔大伟解释道。报道中还提到，热休克蛋白90α检测在医院的平均价格为300元左右，检测全程仅需3小时，市场前景应该很好。目前，试剂盒已经获得13个省市的物价审批，在8个省份的21家医院进入临床应用，为患者癌症检查提供可靠的数据参考。普罗吉已经向全国百余家医院提出增加该检测项目的申请，今年有望在更多医院里得到应用。
五个步骤才能精准检查癌症
此前曾有专家指出，需要五个步骤才能精准检查癌症，只要记得出现症状之后，第一时间到医院，剩下的事情就放心交给医生！从事肿瘤内科临床工作多年，我觉得癌症的精准检查，可分为以下五个步骤。
第一步：病历采集
患者的症状进行详细询问
患者出现症状后，来到医院，找到相关科室的医生。医生会对患者的症状进行详细询问，如肿块、疼痛、溃疡、出血、发热、消瘦、胃纳差、贫血、黄疸等。同时，对于有些症状，还会询问到有无接触化学物质、射线、病毒感染等情况，以及有无内分泌、遗传、免疫等方面的内在因素；同时，还会了解患者职业、生活环境、饮食习惯以及烟酒嗜好等。
患者在这一阶段，要积极配合医生，知无不言。只有充分的配合，医生才能根据病人情况，作出相应的初步判定及初步检查的方向。
第二步：初步检查
“视、触、叩、听”四步
病历采集之后，就要进行初步检查了。临床中，初步检查分为“视、触、叩、听”四步：
第一步，“视”——用眼睛看。所谓用眼睛看，就是医生用自己的眼睛，观察患者整体和局部情况。
第二步，“触”——用手摸。即为医生对患者表现出的患处，用手进行初步感受、确认。
第三步，“叩”——叩诊。医生用手指叩击患者体表使之产生音响，由于人体各种组织结构的密度、弹性各异而发生不同的声音，医生借助叩击发出的不同音响来帮助判断体内器官状况的检查方法。
第四步，“听”——听诊。医生用耳或听诊器来探听人体内自行发出的声音，医生可根据声音的特性与变化（如声音的频率高低、强弱、间隔时间、杂音等）来诊断相关脏器有无病变。
第三步：鉴别检查
鉴别与癌症相似病变的可能
所谓鉴别检查，即医生在完成病历采集、初步检查后，结合自身经验判断，对患者病变进行鉴别而作出的检查。
临床中，医生对于患者症状，作出的相应检查都是必要，这一点需要患者的理解和配合。比如一位患者咳血多日就诊，医生经过病史采集和身体检查后，会有一个初步的判断，如果考虑有肺癌的可能，医生除了开具主要针对肺癌的检查外，还需要一些其他必要的检查以鉴别其他可能引起咳血的疾病，如肺结核、上呼吸道感染、肺炎等。
由此可见，这里要用到的检查方法很多，一般鉴别检查，通常选取常见的、创伤小的简单检查方法。比如乳腺触诊、直肠指诊、甲状腺B超、腹部B超、妇科B超等，这些检查方法是初级的、简单的。
第四步：最终确诊
结合各种检查手段作明确诊断
如果经过筛选出来，仍怀疑是癌症的患者，就有必要进一步检查。临床中，根据肿瘤发生的不同部位和性质，对患者的临床表现和体征进行综合分析，结合实验室检查和影像学、细胞病理学检查通常能做出明确诊断。
比如直肠镜取活检、宫腔镜取活检等，以最终确诊。就目前研究而言，想最终100%肯定地确诊癌症，只有靠病理诊断，就是想办法取得肿瘤组织后做切片观察，看看是不是癌症。确定是癌症后，还有做全身检查以了解是否有其他部位的转移，以确定癌症的分期。
第五步：精准治疗
对恶性肿瘤分期制定治疗方案
国际抗癌联盟提出的TNM分期法是目前广泛采用的分期方法。对恶性肿瘤的分期有助于合理制定精准的治疗方案，正确的评价疗效和判断治疗预后。
特别值得一提的是，不同部位的肿瘤所应鉴别的疾病也不相同，如肺癌需要和肺结核、结节病、肺部良性肿瘤等疾病相鉴别。
