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儿童专用药品剂型仅有1.7%

2018/4/4 9:35:44

有数据称,我国3500多种药品制剂中,儿童专用剂型仅1.7%;6000多家药企中,专门生产儿童药品的只有10余家。据报道,日前在2018中国儿童安全用药大会上,有院士、专家呼吁,儿童不是成人的缩小版,儿童要用儿童药。

儿童用药安全一直是家长普遍关注的问题,什么样的药适合儿童?什么样的药物儿童要慎服用?特别是给孩子乱服药的后果不堪设想。

儿童慎用氨基糖苷类药物

近年来调查表明,我国每年有相当数量儿童因不恰当使用耳毒性药物(多数为氨基糖苷类药物)而造成耳聋,不少专家表示,儿童应慎用氨基糖苷类药物。广州市第一人民医院儿科于力(专家预约)主任医师曾表示,氨基糖苷类药物包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素和新霉素等。氨基糖苷类药物属于杀菌药,用于治疗革兰氏阴性杆菌和结核杆菌等感染,有较好的疗效,在临床上较为常用。

耳毒性副作用可分为两类:一类是前庭功能受损,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;另一类为耳蜗神经损害,表现为耳鸣、听力减退,严重者致耳聋。耳聋常发生在耳鸣之后,可在用药期间出现,也可在用药后数月乃至半年后才出现。若发生在婴幼儿时期,对婴幼儿今后的发育、语言和学习技能的发展可能产生重大影响,甚至成为终身聋哑,多为双侧及永久性。

据世界卫生组织估计,约有50%的听力损伤是能够预防的。六岁以下儿童应避免使用氨基糖苷类药物。年长儿患病时应慎重使用氨基糖苷类药物,尽可能选用其他抗生素来取代氨基糖苷类药物。若年长儿必须使用时一定要确保正确的剂量和疗程;在用药期间,孩子若出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕及步态不稳等症状,应立即停药。

儿童感冒该如何用药?

免疫力偏低的儿童会在季节交替或是流感爆发的时候“中招”,给孩子吃什么样的感冒药成了家长棘手的问题,于力主任医师提醒我们,儿童服用感冒药应注意一下几点。

对于孩子普通的感冒,很多家长都习惯到药店自行选购感冒药给小孩服用。对于5岁以上的儿童,如果感冒的症状较轻,家长可以用板蓝根、清开灵等作为辅助药物。由于普通感冒往往能够自行恢复,有时甚至让小孩多喝水也能自愈。但是家长并不能单凭表面来判断小孩病情的轻重。很多儿童感冒后症状都很“隐匿”,有的小孩就算发烧到38摄氏度也会继续跟玩,等到他没什么精神了,那时病情就严重了。

有家长认为,西药副作用较多,那小孩感冒后,买成人用的中成药,然后按成人的剂量减半给小孩服用,这样应该会相对安全。盲目给小孩服用成人的感冒药也不对。一方面很多用于治疗感冒的中成药没有做儿童剂量的研究,家长不清楚服用的剂量;另一方面,有些中成药也是需要慎用,如含有人工牛黄成分的中成药,也会对儿童的肝肾造成伤害。对于儿童感冒,特别是5岁以下的儿童一旦出现感冒症状,应该到医院就诊,在医生的指导下进行治疗、用药。

本文指导医生:
于力

于力教授 主任医师

广州市第一人民医院儿科

擅长疾病:儿童各种肾炎、难治性肾病、不明原因血尿和...[详细]

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:为什么儿童慎用氨基糖苷类药物

近年来调查表明,我国每年有相当数量儿童因不恰当使用耳毒性药物(多数为氨基糖苷类药物)而造成耳聋。氨基糖苷类药物包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素和新霉素等。氨基糖苷类药物属于杀菌药,用于治疗革兰氏阴性杆菌和结核杆菌等感染,有较好的疗效,在临床上较为常用。   耳毒性副作用可分为两类:一类是前庭功能受损,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;另一类为耳蜗神经损害,表现为耳鸣、听力减退,严重者致耳聋。耳聋常发生在耳鸣之后,可在用药期间出现,也可在用药后数月乃至半年后才出现。若发生在婴幼儿时期,对婴幼儿今后的发育、语言和学习技能的发展可能产生重大影响,甚至成为终身聋哑,多为双侧及永久性。   据世界卫生组织估计,约有50%的听力损伤是能够预防的。六岁以下儿童应避免使用氨基糖苷类药物。年长儿患病时应慎重使用氨基糖苷类药物,尽可能选用其他抗生素来取代氨基糖苷类药物。若年长儿必须使用时一定要确保正确的剂量和疗程;在用药期间,孩子若出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕及步态不稳等症状,应立即停药。

Q:耐氨基糖苷类是什么药

耐氨基糖苷类不是药物,而是对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的细菌总称。氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素是一种杀菌性抗生素,作用机制主要是抑制蛋白质合成。在临床应用抗生素之后,细菌也会相应的对应策略,而耐药性(抗药性)就是最常见的一种。

Q:所有的抗生素药都有可能导致耳聋吗?

至于氨基糖苷类抗生素,早在2000年5月,卫生部医疗行政部门发布了《常用耳毒性药物临床使用规范》,提出禁止6岁以下儿童使用氨基糖苷类抗生素,但目前大多数氨基糖苷类抗生素的说明并未表明儿童禁用。在氨基糖苷类抗生素中,庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等耳毒性最为突出,医学科学家称之为耳毒性抗生素。阿米卡星、妥布霉素、大观霉素、异帕米星、依替米星等都是氨基糖苷类药物。

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