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19岁男孩患淋巴瘤 脐带血为他带去生命的曙光

2021/1/6 9:18:13

2020年12月31日,当所有人挥手告别多灾多难的2020年,满心欢喜准备迎接“牛”气冲天的2021年时,患T细胞淋巴瘤和慢活EB病毒感染的小乐(化名)在中山大学附属第七医院造血干细胞移植仓内也迎来了生命的曙光——一份和他配型成功的公共库脐带血经过水浴复温后,顺利移植进他的体内,帮助他战胜嚣张的癌细胞,迎来充满希望的2021年。

多次复发,患恶性肿瘤的19岁男孩饱受病痛折磨

2018年底,17岁的小乐被查出T细胞淋巴瘤,经过第一次化疗后身体变得极其虚弱,无法承受第二次化疗,只能接受保守治疗。不幸的是,2019年小乐的病情再次复发,但小乐和父母、姐姐都配型不成功,在骨髓库也未能找到合适的配型,只能一边治疗一边等待配型。

2020年7月,小乐开始在中山大学附属第七医院住院接受化疗。小乐爸爸说:“来中山七院化疗到第4期时治疗效果都很好,但是准备接受第5期化疗时检查发现又复发了,药物已经对他没有效果。”化疗无效,又没有合适的配型,面对这个棘手的情况,家人一度失去信心。

脐带血配型成功,男孩迎来生命的曙光

幸运的是,小乐在广东省脐血库找到了合适的配型,主治医生决定用小乐母亲半相合的造血干细胞+脐带血的移植方案为小乐安排紧急移植手术。“来这里(中山七院)之前我们从没听说过脐带血可以治疗他这个病,是主治医生和我们说的,然后我们就来广东省脐血库配型,能配型成功真的很幸运。”在移植仓外等待的小乐爸爸说道。


脐带血送达中山大学附属第七医院

值得一提的是,小乐是广东省脐血库和中山大学附属第七医院合作应用脐带血治疗的首个患者。中山大学附属第七医院主治医师王莹表示,小乐最初的治疗方案是只移植单份脐带血,后来考虑到他的原发病没有缓解,需要用ATG(抗人胸腺淋巴细胞球蛋白)治疗;此外,小乐感染了慢活EB病毒,需要保留部分免疫功能。最终,医生们确定了移植小乐母亲半相合造血干细胞+脐带血辅助移植的治疗方案,脐带血将加快母亲的造血干细胞植入小乐体内的速度,同时能减少GVHD(移植物抗宿主反应)发生率。

为更好地帮助患者和医院及时找到合适的配型,广东省脐血库全力配合做好前期的配型工作。广东省脐血库临床应用中心负责人周海洋介绍,脐血库临床应用中心在收到应用医院需求后,根据患者配型24小时内即可出具最佳配型的6份脐带血,供主治医生选择。主治医生首次会选择2份较优脐带血进行数据复核,根据复核结果最终确认使用其中一份最佳脐带血进行应用。根据治疗方案,双方确认应用时间,脐血库工作人员会在应用当天携带脐带血准时送达并进行复苏,帮助患者打败病魔,带去重生的希望。


核对脐带血信息

脐带血应用前景广阔,血液科医生呼吁家庭储存脐带血

除了生病,小乐和其他同龄人有着同样的爱好。“孩子在移植仓里好几天没吃东西了,一直嚷嚷着要喝可乐。”小乐爸爸说。家人们都殷切地盼望着小乐能在移植手术结束后恢复健康,可以喝自己想喝的可乐,做自己喜欢做的事情,重新焕发青少年意气风发的精神面貌。


脐带血水浴复温中

王莹医生表示,今后中山大学附属第七医院将应用脐带血治疗更多患者。“无论是作为主要移植方式还是辅助移植方式,脐带血都是比较有前景的。目前血液科恶性病发生率每年都呈上升趋势,但不是所有人都能找到很好的全相合或者半相合供者。脐带血能基本保证每个人都有一份造血干细胞可以使用,它是全相合移植和半相合移植,甚至是非血缘移植的重要补充。”

是否储存孩子的脐带血是众多家长讨论的话题,近年来,选择储存孩子脐带血的家长越来越多。对此,王莹医生建议家长们储存孩子的脐带血,以备日后不时之需。“一个家庭能储存脐带血的机会只有一两次,留下来总比不留好。随着科研的发展,脐带血应用前景将更加广阔,能治疗的疾病种类更多。起码目前可以明确地说,脐带血可以应用于血液科的造血干细胞移植。”

截至2020年12月31日,广东省脐带血造血干细胞库已出库应用2698份脐带血,救助了2190位患者,帮助他们重返正常生活。

(责编:张晓萌 )

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