近期，国家卫生健康委发布的中国成人烟草调查结果引发关注。据新华社报道，中国15岁及以上人群吸烟率降至23.2%，较2022年下降0.9个百分点。这一数据是在第36个世界无烟日主题宣传活动上公布的，今年世界无烟日主题为“拒绝烟草诱惑，对第一支烟说不”，凸显了控烟进展与青少年控烟的紧迫性。
吸烟率下降，挑战仍在眼前
尽管吸烟率持续下降是个好消息，但我国吸烟总人数仍超3亿。农村地区的吸烟率明显高于城市，其中农村男性吸烟率超40%，反映出控烟政策执行存在区域差异。吸烟是心血管疾病、肺癌、慢性阻塞性肺病等疾病的主要原因，每年因吸烟造成的疾病负担沉重，包括直接医疗费用和劳动力损失等。对比2022年的24.1%和2023年的23.2%，吸烟率下降速度趋缓，需警惕反弹风险。
青少年电子烟，潜在威胁凸显
调查数据显示，青少年电子烟使用率呈上升趋势。电子烟的营销策略，如水果口味和社交平台推广，对青少年极具吸引力。电子烟中的尼古丁具有成瘾性，会影响青少年大脑发育，导致注意力、冲动控制能力下降，还可能引发肺部炎症、心血管损伤等长期风险。曾有青少年因电子烟成瘾出现戒断反应，表明“低害”宣传存在误导性。
二手烟暴露，公共卫生难题
我国非吸烟者中约7亿人存在二手烟暴露情况，家庭、餐厅、娱乐场所等都是常见暴露场景。研究表明，二手烟会使成人冠心病风险增加30%，儿童哮喘发作率升高。二手烟气溶胶中的甲醛、超细颗粒物等有害物质，会对呼吸系统造成即时和慢性损伤。全面无烟立法地区如北京市，与其他区域在执行力度上存在差异，餐饮业等场所还存在禁烟标识缺失等执法漏洞。
综合施策，共筑无烟未来
从政策层面来看，应强化《烟草控制框架公约》履约力度，将更多电子烟纳入控烟法规范围，提高烟草税并扩大警示图形包装比例。在社会教育方面，推广“第一支烟干预”项目，在学校开展同伴教育，利用短视频平台传播戒烟成功案例，为青少年设计互动科普内容。对于吸烟者，可提供戒烟热线、药物治疗等资源；非吸烟者可通过法律途径维护无烟环境权益，如投诉违规场所。此外，需建立电子烟成分数据库，跟踪长期健康效应，为政策调整提供依据。
吸烟率下降是阶段性成果，但控烟工作仍需持续发力，尤其要关注青少年和农村群体。公众可从自身做起支持无烟环境建设，吸烟者主动寻求科学戒烟帮助，共同推动健康中国目标的实现。
