疼一个月竟要截肢?别再误当生长痛

国内资讯 / 热点新闻责任编辑:玄同非鱼​2026-01-22 10:45:01 - 阅读时长3分钟 - 1105字
18岁男生因误将骨肉瘤当作生长痛延误治疗,最终导致截肢。骨肉瘤好发于青少年,早期筛查至关重要。单侧定点疼、夜间加剧、有硬包块和越来越疼是骨肉瘤的危险信号。
骨肉瘤生长痛青少年早期筛查单侧定点疼夜间加剧硬包块截肢肿瘤细胞扩散X线检查MRI病理活检误诊保肢
疼一个月竟要截肢?别再误当生长痛

近期河南一名18岁高三男生左膝疼了一个多月,家人以为是青春期“生长痛”或缺钙,天天炖骨头汤、补钙片,可疼痛没减轻反而越演越烈——晚上痛得睡不着,连走路都要扶着墙。直到一次意外摔倒骨折,送医检查才发现,腿里长了12厘米的恶性骨肉瘤。因为骨折导致肿瘤细胞扩散,大腿骨头已经被肿瘤“吃”得只剩一点,只能截肢保命。本来能早期筛查的病,就因为误当“长个儿的疼”,彻底改变了孩子的人生。

生长痛和骨肿瘤痛差在哪?4个信号帮你避开致命错

生长痛是青少年常见的“生理疼”,大多是双侧膝盖或小腿的游走性痛,运动后明显,休息半小时就能缓解,不会有肿块或皮肤发红。但骨肉瘤不一样——它是10-25岁孩子最常见的恶性骨肿瘤,好发在膝盖附近的长骨端,痛起来有4个“危险信号”:单侧定点疼,就盯着一个地方疼,不会换位置;夜间加剧,躺下来更疼,翻来覆去睡不着;有硬包块,用手摸疼的地方,能摸到像石头一样硬的肿块,皮肤可能发红、发热;越来越疼,一开始能忍,后来疼得没法走路,甚至没外伤也会骨折。有研究说,75%的骨肉瘤患者一开始都被当成生长痛或运动伤,平均耽误4.2个月。就像这个男生,疼了一个月还夜醒,其实早就是骨肿瘤的信号,可家人没当回事,连X线都没做,直接错过了最早的筛查机会。

骨肿瘤误诊的3个坑:耽误1个月,孩子可能要截肢

为啥这么多孩子被误诊?首先是家长的认知误区——觉得孩子腿疼就是“长个儿”,根本没想到肿瘤;其次是基层医生警惕性不够,碰到定点疼的孩子,没先开X线检查。可耽误的后果太严重了:骨肉瘤细胞3-6个月就能翻倍长大,等疼到受不了再去医院,肿瘤往往已经超过5厘米;如果摔骨折,肿瘤包膜破了,癌细胞会顺着血液跑到肺里,生存率从早期的60%-70%骤降到20%-30%;要是肿瘤长到10厘米以上,侵犯的骨骼和软组织太多,连保肢都不可能,只能截肢。而且治疗费用要50-80万,孩子一辈子得用假肢,家里的经济和心理压力没法说。

孩子腿疼别等!这3个信号一出现,马上查骨肿瘤

首先得学会自查——如果孩子腿疼持续两周以上,而且是单侧定点疼(就一个地方)、夜间加重(躺下来更疼)、休息不缓解(歇会儿也没用),或者摸到硬包块、皮肤发红发热,赶紧去医院。还有没外伤就骨折的,肯定要查。自查的时候可以用手掌摸关节周围,有没有硬疙瘩,记个疼痛日记:哪天疼、疼多久、有没有加重。到医院后,先做X线——能查到“日光射线”样的骨膜反应或骨质破坏,敏感度85%;如果X线有问题,再做MRI看肿瘤范围,最后用病理活检确诊。关键是要早查,抓住2周的黄金窗口,才能保住腿、提高生存率。 青少年持续两周定点骨痛要立即就医,别让“生长痛”的误会变成终身遗憾。

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