近期，河南一名女子因撕扯手指倒刺引发感染化脓，疼到无法入睡。此前浙江、河南郑州也有类似案例，不当处理倒刺导致急诊治疗、拔甲，甚至婴儿被送进PICU抢救。这些事件都表明，甲周表皮逆剥也就是倒刺，错误处理可能引发严重感染，甚至危及生命。上海市东方医院皮肤科主任徐楠指出，倒刺与深层皮肤相连，强行撕扯破坏皮肤屏障，病菌易入侵，极端情况下会引发脓毒血症，这也反映出公众对倒刺处理存在健康认知误区。
倒刺到底是啥？有啥健康风险？
逆剥即倒刺，是甲周表皮因干燥、外力撕扯或化学刺激纵向开裂。北京大学第一医院皮肤科主任医师杨淑霞解释，手部甲周皮肤缺汗腺和皮脂腺，本就易干燥，频繁接触洗涤剂或过度清洁，会让角质层脱水，长出倒刺。强行撕扯倒刺，不仅损伤表皮，还可能撕裂皮下组织，形成开放性伤口。细菌如金黄色葡萄球菌会通过伤口进入皮下组织，引发蜂窝组织炎。若不及时处理，感染扩散到深层组织或血液，会导致脓肿、骨髓炎甚至脓毒血症。之前案例里婴儿因感染高烧40℃进重症监护，就说明感染对免疫系统弱的人群威胁很大。
哪些人容易长倒刺？常见诱因有啥？
倒刺发生和人群行为、环境关系密切。杨淑霞指出三类高危人群：一是儿童，皮肤薄嫩，抓挠或啃咬指甲易损伤；二是家务或服务从业者，频繁接触洗涤剂和热水，加速皮肤干燥；三是有啃咬指甲习惯的人，机械性撕裂甲周组织。诱因方面，冬季空气湿度低、过度用去污剂、频繁用肥皂水洗手，都会让皮肤失水。像浙江女子从事餐饮工作、河南婴儿因家长错误处理，都符合高危特征。所以，识别风险因素对预防倒刺很关键。
倒刺咋正确处理？日常咋防护？
处理原则
别直接撕扯倒刺，要温和修整。徐楠给出四步法：第一步，用温水泡手5分钟，软化角质；第二步，用75%酒精或碘伏消毒指甲刀；第三步，从倒刺根部平行剪除，别拔起，避免残留；第四步，剪后涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星，再覆盖创可贴。要是处理后出血、红肿或渗液，得马上就医。
日常防护
日常防护也不能少。首先要做好手部保湿，选含尿素、乳木果油的护手霜，每天洗手后用；其次减少刺激，做家务戴橡胶手套，别频繁接触碱性清洁剂；最后要对儿童做好教育，剪短指甲，监督他们别抓挠。杨淑霞强调，倒刺和维生素缺乏没直接关系，盲目补维生素C或B族没啥用。
啥情况要紧急就医？医疗咋干预？
处理倒刺后，如果出现局部红肿范围扩大、剧烈疼痛、有脓液渗出、发热（体温＞38℃）、指尖麻木或活动受限，就得马上就医。之前河南女子延误治疗，感染扩散，最后手术清创；婴儿高热引发全身性感染，进PICU支持。严重感染可能要用抗生素治疗，像头孢类，形成脓肿要切开引流，极端情况可能要切除指甲或部分组织。专家提醒，感染早期（24 - 48小时内）及时干预，能大大降低并发症风险，别因为是“小伤口”就耽误就医。 手指倒刺虽小，错误处理可能引发健康危机。大家别随手撕扯，要掌握科学修剪方法，保护好高危人群。手部皮肤健康是全身免疫力的“前线屏障”，谨慎处理是对健康负责。有感染迹象，赶紧找专业医生，别让小伤口变成大伤害。
