在婴幼儿的成长过程中，虫咬性皮炎是一种较为常见的状况。它本质上是由蚊虫叮咬引发的过敏性皮肤反应。大多数情况下，症状相对轻微，家长不必过于惊慌。但我们也不能掉以轻心，因为严重过敏或感染的风险是存在的。相关研究显示，虫咬性皮炎典型症状有散在性丘疹、瘙痒、红斑等。及时处理这些症状，不仅能缓解孩子的不适，还能有效预防并发症的发生。
症状咋识别？家庭应急咋处理？
普通蚊虫叮咬和虫咬性皮炎表现有所不同。普通叮咬可能只是短暂的红肿，很快就能恢复。而虫咬性皮炎常出现顶端带小疱的坚硬丘疹，孩子会感到剧烈瘙痒，红肿还可能扩散。家长要留意皮疹形态变化和持续时间，如果情况异常，就要提高警惕。
当孩子被叮咬后，家庭应急可以按四步法进行。首先是物理止痒，用冷敷或者用1茶匙小苏打兑240ml温水配成的稀释小苏打水冲洗患处。碱性溶液能中和蚊虫酸性唾液，从而缓解炎症。其次要避免孩子抓挠，家长可以给孩子修剪指甲，让孩子穿戴棉质手套。需注意抓挠可能会引发继发感染或留下疤痕。然后要紧急停用物品，像酒精、牙膏等刺激性物质，一定不能涂抹在患处，否则会加重皮肤损伤。最后要学会识别就医信号，如果孩子出现发热、大面积皮疹、呼吸困难等症状，可能是过敏性休克，出现面部肿胀或意识模糊时要立刻拨打120。此外，家长还可以检查孩子叮咬发生时所处的环境，像草地、积水处等，这些地方虫类较多，有助于追溯致敏昆虫类型，毕竟清晨黄昏是虫类活跃时段。
治疗咋配合？药物咋管理？
治疗虫咬性皮炎，外用药物有不同选择。糖皮质激素药膏如卤米松乳膏，使用时要在医生指导下进行，通常使用时长不超过7天，因为长期使用可能导致皮肤萎缩。轻度症状可首选非激素类替代方案，像氧化锌软膏或炉甘石洗剂，它们能收敛止痒。
口服药物使用也有原则。抗组胺药如西替利嗪滴剂，要按孩子体重计算剂量，它能快速缓解瘙痒，但可能会让孩子嗜睡。抗生素只有在继发感染，比如出现脓疱、渗出液时才使用，而且必须严格遵医嘱，避免滥用。
多数虫咬性皮炎症状在1-2周内可自愈，但治疗周期内要持续观察皮疹变化。如果水疱扩大或有渗液，一定要带孩子复诊。
咋长期预防？环境咋优化？
要阻断昆虫栖息地，居家时可以安装纱窗纱门，使用电蚊拍，也可以喷洒儿童安全型杀虫剂，但喷洒后要保持通风。户外防护推荐物理防蚊方式，如给孩子穿长袖衣物，使用蚊帐式婴儿车罩。给2月龄以上儿童使用驱蚊剂时，含避蚊胺（DEET）浓度不要超过30%。
强化孩子的皮肤屏障也很重要。日常要给孩子使用无香精婴儿润肤霜进行保湿护理，减少皮肤干燥引发的敏感性。给孩子选衣服时，优先选透气性好的棉质衣物，减少化纤材质对皮肤的摩擦刺激。
家庭清洁也有规范，要定期清理积水容器，像花盆托盘、积水玩具等，消除蚊虫滋生地，毕竟环境和个人卫生是预防虫咬性皮炎的关键。
虫咬性皮炎有自限性，正确处理能显著缩短病程，降低复发风险。随着孩子年龄增长，皮肤耐受性会提升，但防蚊措施仍不能松懈。家庭护理和医疗干预要结合起来，如果发现孩子症状有异常变化，一定要及时寻求专业帮助，别自行用药而延误病情。
