近期，首都医科大学附属北京同仁医院袁进教授团队在《生物活性材料》期刊发表综述，系统总结了新一代眼科智能粘合材料的前沿进展，为眼科领域的“无缝线治疗”展现出巨大潜力。这类材料不仅解决了传统缝线在眼部湿润环境下粘附稳定性不足的问题，还通过仿生设计、药物缓释和组织再生功能，实现了从“创口封闭”到“组织再生”的升级。对于角膜穿孔、视网膜脱落等亟需精准修复的眼病患者，这意味着更低的创伤、更快的恢复速度以及更稳定的视力预后。
眼表修复：仿生智能材料攻克湿润环境粘附难题
眼表作为眼睛的防护屏障，传统缝线修复角膜穿孔或结膜撕裂时，常因眼部湿润环境导致缝线松动，引发散光、感染或瘢痕增生。而新型仿生智能材料从“贻贝粘附礁石”的自然现象中获得灵感，通过多巴胺改性水凝胶，使其能在泪液环境中牢固粘附角膜组织。例如团队研发的F20HD5温敏光固化水凝胶，在离体猪角膜测试中可承受超过285mmHg的压力（正常眼压为10-21mmHg），且透光率超过90%，与天然角膜光学性能接近。其临床优势具体表现为：
- 避免二次拆线手术：传统缝线需术后拆线，尤其儿童患者操作困难，新材料无需拆线；
- 减少瘢痕形成：动物实验中，材料修复的伤口角膜曲率更对称，纤维化程度较缝线组降低30%；
- 适用愈合困难群体：糖尿病患者及老年人黏膜愈合能力弱，材料的微创特性可降低感染风险并加速恢复。
眼底治疗：从机械粘附到主动再生的功能跃迁
眼底疾病如视网膜脱落、黄斑变性等，传统疗法依赖缝线固定或填充物支撑，创伤大且需多次药物注射。智能粘合材料通过以下突破重塑治疗范式：
- 构建再生微环境：调整聚合物参数形成三维支架，促进视网膜细胞再生；
- 长效药物递送：材料可装载抗VEGF药物或外泌体，实现3-6个月的缓释效果，减少患者每月注射的痛苦；
- 降低复发风险：在视网膜脱落治疗中，传统手术复发率约10%-15%，而智能材料的再生功能有望将复发率控制在5%以下。
未来方向：智能化与个性化治疗融合
袁进团队在综述中展望了材料的智能化演进路径：
- 3D打印定制：基于患者眼部扫描数据，定制与天然组织力学及形态匹配的个性化材料；
- 响应式药物释放：材料可感知炎症或眼压变化，动态调节药物释放速率；
- 干细胞整合再生：材料作为干细胞载体，激活自体组织再生能力，为先天性角膜病变等提供新疗法。 此类技术有望将视网膜手术时间从2小时缩短至30分钟，显著提升治疗效率。
结语：从被动修复到主动再生的治疗范式转型
新一代智能粘合材料的价值超越“替代缝线”本身，标志着眼科治疗从创伤性修复向微创再生的范式转变。据统计，我国每年有超百万角膜损伤及视网膜脱落患者，随着材料进入临床转化阶段，患者将获得更少痛苦、更低复发风险的治疗体验——这不仅是技术革新，更是以患者需求为核心的医学进步。当材料能够“读懂”眼部微环境，当手术从“创伤源”转变为“修复引擎”，眼病患者终将迎来更清晰的视界。
