27岁上班族在工作中突然感到头晕，常被当作“累了”忽视，但这可能是贫血发出的信号。年轻女性是贫血高发群体，临床数据显示，25-30岁女性贫血患病率约为18.2%，其中缺铁性贫血占比超60%。若不及时干预，长期贫血可能影响脑部供氧、降低工作效率，甚至增加心脏负担，因此需科学认识贫血并做好应对。
先明确：什么是贫血？
贫血并非单一疾病，而是一组因外周血红细胞容量低于正常范围下限导致的综合征（临床常用血红蛋白浓度替代红细胞容量判断）。红细胞的核心功能是携带氧气输送到全身器官，脑部对缺氧最敏感，因此贫血时易出现头晕。成年女性血红蛋白正常范围为110-150g/L，低于110g/L即可诊断为贫血，按严重程度可分为轻度（90-110g/L）、中度（60-90g/L）、重度（30-60g/L）三级。
年轻女性为什么容易贫血？
年轻女性贫血的常见原因可分为三类，与生理特点和生活习惯密切相关：
- 营养不良导致造血原料缺乏：铁、维生素B12、叶酸是合成血红蛋白的关键原料。年轻女性若过度节食减肥，会减少红肉、动物肝脏等含铁食物摄入；长期素食者易缺乏维生素B12（主要存在于动物性食物中）；偏好加工食品、不吃绿叶蔬菜则可能缺叶酸，这些都会导致造血原料不足引发贫血。
- 慢性失血导致铁流失过多：月经过多是年轻女性慢性失血的主要原因，若每次经期持续7天以上、每日换用5片以上卫生巾，长期铁流失会引发缺铁性贫血。此外，隐性消化道出血（如痔疮、溃疡）也可能导致贫血，但相对少见。
- 其他少见原因：少数贫血与血液系统疾病相关，如造血干细胞异常导致的再生障碍性贫血，但此类情况需专业检查确诊，年轻女性中占比极低。
如何判断头晕是否为贫血所致？
怀疑贫血时需结合症状自查与医学检查，避免自行判断：
- 症状自查：除头晕外，贫血还可能伴随乏力、心慌、气短、嘴唇/指甲苍白、注意力不集中等表现。但需注意，低血压、低血糖也会引发头晕，症状仅为初步提示，不能作为确诊依据。
- 医学检查：血常规是诊断贫血的核心检查，通过血红蛋白浓度可直接判断是否贫血；若确诊贫血，需在医生指导下进一步做血清铁、铁蛋白检查（判断是否为缺铁性贫血），或叶酸、维生素B12水平检测（判断是否为巨幼细胞贫血），这些检查能明确病因，为治疗提供依据。
贫血的科学治疗原则是什么？
贫血治疗需“针对病因”，不同类型贫血的治疗方法差异显著：
- 缺铁性贫血：需在医生指导下补充铁剂，常用通用名包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁。服用铁剂时需注意：饭后半小时服用可减少胃部刺激；搭配维生素C（如橙汁）能促进铁吸收；避免与茶、咖啡同服（鞣酸/咖啡因会抑制铁吸收）。同时需通过饮食补充血红素铁（红肉、动物肝脏、动物血），此类铁吸收率达15%-35%，远高于植物性食物中的非血红素铁（吸收率仅2%-10%）。
- 巨幼细胞贫血：需在医生指导下补充叶酸或维生素B12。叶酸可通过口服叶酸片或多吃绿叶蔬菜补充；维生素B12需通过动物性食物或口服B12片补充，素食者需长期监测B12水平。需注意：单纯维生素B12缺乏引发的贫血，不能仅补叶酸，否则会掩盖神经系统症状。
- 其他类型贫血：若为血液系统疾病导致的贫血，需在血液科医生指导下进行专业治疗，不可自行补充铁剂或维生素。
这些贫血误区千万别踩！
很多人对贫血存在认知误区，可能延误治疗或加重病情：
- 误区一：贫血=缺铁，多吃红枣红糖就行：红枣红糖的铁含量极低（每100g红枣含铁2.3mg，红糖仅2.2mg），且为非血红素铁，吸收率不足3%，无法替代铁剂或红肉。真正有效的补铁食物是红肉（每100g瘦牛肉含铁2.8mg）、动物肝脏（每100g猪肝含铁22.6mg）。
- 误区二：症状缓解就停药：缺铁性贫血患者即使症状缓解、血红蛋白恢复正常，仍需在医生指导下继续补充铁剂3-6个月，目的是补充身体铁储备，避免复发。过早停药会导致铁储备不足，短期内可能再次贫血。
- 误区三：保健品能替代药品治疗贫血：保健品不能替代药品，若贫血严重需用铁剂治疗，保健品的铁含量通常无法达到治疗剂量，且需咨询医生是否适用。
- 误区四：年轻女性贫血没关系：长期贫血会导致脑部缺氧，影响记忆力和工作效率；心脏长期代偿性跳动加快，可能引发贫血性心脏病；还会降低免疫力，增加感染风险，需及时干预。
特殊人群需特别注意
以下特殊人群处理贫血时需遵循医生指导：
- 孕妇：孕期对铁和叶酸需求增加，贫血会影响胎儿发育，需定期查血常规，在医生指导下补充铁剂和叶酸。
- 慢性病患者：糖尿病、肾病患者贫血时，需结合基础病调整治疗方案，不可自行补充铁剂。
- 素食者：需定期监测维生素B12水平，必要时在医生指导下补充B12片，避免因长期素食导致巨幼细胞贫血。
若工作中突然头晕，怀疑贫血时不要自行用药，应及时到正规医院就诊，通过检查明确病因后遵医嘱治疗。日常生活中需保持均衡饮食，避免过度节食，月经异常增多时及时调理，从源头预防贫血。
