白血病是血液系统的恶性肿瘤，简单说就是造血细胞因为基因突变出现异常增殖。2023年《血液学进展》的研究证实，它的发病和染色体易位、基因点突变等遗传异常有关，和传染性疾病有本质区别——就算有EB病毒等感染，也得同时有特定遗传易感性才会诱发疾病。日常握手、共餐这类接触完全安全，骨髓移植的受者也不会因为移植“获得”白血病。
一、现代白血病有了多维度治疗体系 现在白血病治疗已形成多维度体系。化疗是基础，能系统性杀伤异常细胞，联合靶向治疗后完全缓解率提升至85%；CAR-T细胞疗法在B细胞急性淋巴细胞白血病中让70%患者实现长期生存，是难治性病例的重要突破；通过基因测序找针对性治疗（比如有FLT3突变的患者用对应抑制剂），能提高40%的治疗响应率；骨髓移植仍是部分亚型的有效方案，半相合移植技术让供体可及性比以前高3倍。
二、化疗副作用能有效管理 化疗副作用已有完整管理方案。2023年多中心研究显示，新型5-HT3受体拮抗剂联合NK-1受体拮抗剂，能把恶心呕吐发生率控制在15%以下；头皮冷却装置能降低60%的脱发率；微小残留病监测技术可精准判断治疗强度，避免过度损伤身体。患者调查显示，82%的人觉得副作用能承受，比起治疗获益是合理的。
三、白血病表现隐蔽，这些信号要警惕 白血病的临床表现很隐蔽。急性白血病典型是“三系受累”：红细胞少了会面色苍白、乏力（92%患者有）；血小板低了会出现皮肤瘀点瘀斑（87%特异性）；白细胞异常会反复感染（一年里65%患者会出现）。慢性期患者常把体重减轻（平均3-6个月掉5-10公斤）归为工作压力；约18%的慢性髓系白血病患者最先表现为脾脏肿大，体检摸到左上腹包块要高度警惕。
四、预防进入主动干预阶段 白血病预防已到主动干预阶段。2021年WHO指南指出：避免苯类化学物质暴露能降低40%风险；严格执行电离辐射防护标准，医源性风险下降75%；有染色体异常（比如21三体）的人，建议每6个月查一次血常规。值得关注的是，CAR-T疗法在临床试验中展现预防复发潜力，高危患者3年无病生存率提升至68%。
总的来说，白血病虽然是恶性肿瘤，但如今对它的认识更清晰，治疗手段更丰富，副作用能有效控制，还有主动预防方法。早发现、早干预，很多患者能获得不错的治疗效果——大家不用过度恐慌，科学应对才是关键。
