半月板是膝关节里的“软骨小垫片”，主要负责缓冲压力、稳住关节、减少骨头之间的摩擦——咱日常走路、跑步、蹲厕所都得靠它撑着。但架不住膝关节天天动，半月板很容易受伤，比如运动时突然扭一下、年纪大了慢慢磨，不同程度的伤，修法可是大不一样。要选对修法，得先搞懂半月板损伤的分级：现在临床上一般靠磁共振（MRI）结果分Ⅰ-Ⅱ度和Ⅲ度，Ⅰ-Ⅱ度是轻度伤，只在表面或浅层有问题，没明显撕裂；Ⅲ度是重度伤，半月板已经裂开口子，甚至断了一块，可能连走路都受影响。
半月板受伤的原因主要分两种：一种是急性伤，大多是年轻人“作”出来的——比如打篮球突然转身、踢足球被绊倒，膝关节“咔嚓”一下扭着，半月板直接撕裂；另一种是慢性磨的，中老年人常见，年纪大了半月板慢慢老化、没弹性，天天走路、爬楼梯都能把它磨坏。先把损伤程度和原因搞清楚，才能精准选修复方法。
轻度损伤（Ⅰ-Ⅱ度）：保守治疗先安排上
对于Ⅰ-Ⅱ度的轻度半月板损伤，因为伤得浅、没裂开口子，保守治疗就能帮它慢慢长好，核心思路是“给半月板减负、创造修复条件、把关节护得更稳”，具体有三个招：
- 练肌肉：这是保守治疗的地基！膝关节周围的肌肉（尤其是股四头肌和胫前肌）就像自带的“隐形护膝”，肌肉越结实，关节越稳，半月板压力就越小。不过练得挑对时候哈——得等疼痛、肿胀不那么厉害的时候再练，不然反而会加重损伤。比如股四头肌的直腿抬高：平躺在床上，腿伸直，把伤腿慢慢抬起来，抬到和床成30-45度角，hold住5-10秒再慢慢放下，每次做10-15组，一天2-3次；还有胫前肌的勾脚训练：坐在椅子上，脚平放地上，慢慢把伤脚的脚尖勾向自己，hold3-5秒再放松，每次15-20组，一天2-3次。要是你是孕妇或者膝关节正发炎，练之前一定要问医生，别瞎练伤着自己。
- 药物辅助：药物是帮着缓解症状、加速修复的，但不能替代练肌肉和康复。常用的有三类：一是关节润滑剂，比如玻璃酸钠，往关节腔里打一针，能增加关节液的润滑度，减少半月板和骨头的摩擦，疼得能轻点儿；二是活血化瘀的中成药，像活血止痛胶囊、三七片这类，能促进血液循环，帮着消肿胀，给半月板送点营养；三是消炎止痛药，比如布洛芬、双氯芬酸钠，主要是疼得厉害的时候用，但这药可能刺激胃，不能自己长期吃。所有药都得听医生的，别自己瞎买瞎吃。
- 康复理疗：针灸、超短波、超声波这些理疗手段，能促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，帮着止疼消肿，辅助半月板修复。不过这些得让专业的康复师或医生来操作，要是你是孕妇或者装了心脏起搏器，一定要提前跟医生说，让医生评估能不能做，别出啥岔子。
严重损伤（Ⅲ度以上）：手术得安排了
要是半月板已经裂开口子、保守治疗3-6个月都没好，或者走路时膝盖卡着动不了、伸不直，那就得考虑手术了。现在临床上最常用的是关节镜手术，属于微创手术——在膝盖上打2-3个小孔，把关节镜和手术工具伸进去操作，伤口小、恢复快。手术主要有两种，得看撕裂的位置、大小和形状选：
- 部分切除术：要是半月板撕裂的地方比较小，而且在血供差的区域（比如内侧2/3的白区，血供少，很难自己长好），医生会把撕裂的那一小块切掉，这样能防止碎块继续磨关节里的软骨、韧带，避免伤得更重。这个手术恢复快，术后1-2周就能慢慢正常走路，但别着急做剧烈运动哈。
- 缝合修复术：要是半月板撕裂的地方在血供好的区域（比如外侧1/3的红区，血供丰富，容易长好），而且撕裂形状比较规则（比如竖着裂的），医生会尽量把它缝起来——毕竟半月板对膝盖很重要，能留就留。不过缝合后得给它时间长牢，术后要用支具固定膝盖4-6周，不能马上剧烈运动，得听医生的话做康复训练，帮它慢慢长好。
这里得强调一句：手术只是第一步，术后康复训练同样关键！比如术后早期得练股四头肌的等长收缩（就是肌肉用力但不挪关节），防止肌肉萎缩；术后4-6周慢慢练直腿抬高、屈膝，帮着恢复膝盖的活动度和肌肉力量。要是术后不练康复，膝盖可能动不了，白做手术了。
这些误区别踩，修复效果才能拉满
很多人对半月板修复有误解，踩了坑可能耽误治疗，甚至越治越糟，这些坑得绕着走：
- “伤了就躺平不动”：错！轻度损伤时适当练肌肉能让关节更稳，帮着修复；就算做了手术，也得早点开始康复训练，一直不动反而会肌肉萎缩、关节僵硬，更难恢复。当然，疼得厉害的时候得休息，但不是一直躺哈，具体咋动得听医生的。
- “吃止痛药就能好”：大错特错！止痛药只能止疼，不能修复半月板。要是半月板已经裂开口子，只吃止痛药不治疗，撕裂的地方会继续磨关节，最后可能得关节炎。所以伤了先去医院检查，别自己瞎吃止痛药扛着。
- “老人伤了不用治”：错！老人的半月板本来就老化，伤了之后疼、走路不稳，会影响生活质量。通过保守治疗或手术，能缓解症状、让生活更舒服，别因为年纪大就放弃治疗哈。
不同人群的护膝指南，按需get
除了选对修复方法，日常护膝也很重要，不同人护膝的重点不一样：
- 运动达人：运动前一定要热身！比如转转膝盖、屈伸腿，把肌肉激活；运动时别突然扭身、变向，穿双减震好的运动鞋；运动后拉伸膝盖周围的肌肉，减少受伤风险。要是运动时膝盖疼，马上停下来，别硬扛。
- 办公室久坐族：久坐会让膝盖周围的肌肉松垮，关节不稳，容易磨坏半月板。建议每小时起来动5-10分钟，比如做几个蹲起（蹲的时候膝盖别超过脚尖）、踮踮脚，活动活动膝盖；坐着的时候膝盖和屁股保持90度，别翘二郎腿，别给膝盖加额外压力。
- 中老年人：老人的半月板比较脆，日常得小心护着，比如爬楼梯扶扶手，别一次爬太多；别长时间蹲跪擦地板，用长柄工具代替；要是体重超了，适当减减重，给膝盖减负。要是膝盖疼、肿了，赶紧去医院，别自己贴膏药、吃中成药扛着，耽误治疗就麻烦了。
最后再啰嗦一句：不管选哪种修复方法，都得听医生的！别自己判断伤得轻还是重，也别自己瞎选治疗方法。要是膝盖疼、肿、卡着动不了，赶紧去正规医院的骨科或康复医学科看，让医生给你定制治疗方案，这样才能尽快把膝盖修好，恢复正常活动。
