拔完复杂阻生智齿后，不少人会遇到舌尖麻木、舌面刺痛的情况——据研究，约15%-20%的复杂阻生智齿拔除病例，会出现不同程度的舌部异常感觉。这种情况主要和三个原因有关：
如果智齿离下颌神经管很近，手术中可能会暂时伤到下牙槽神经——它负责传递下唇、牙龈和舌尖的感觉，一旦受伤就可能出现麻木或刺痛。不过不用太担心，90%的暂时性神经损伤只要护理规范，3-6个月能恢复，但得配合医生的康复指导。
术后护理不到位可能引发炎症扩散。拔牙后的伤口是细菌容易滋生的地方，如果没及时清理食物残渣，可能诱发感染——比如金黄色葡萄球菌、变形链球菌大量繁殖时，不仅会让拔牙窝发炎，还会刺激舌神经引发放射性疼痛，常伴随张不开嘴、吞咽不舒服的情况。
术后急性疼痛可能让中枢神经系统变“敏感”——当疼痛信号持续传到大脑，大脑可能会把正常的触觉刺激误判为疼痛。临床证实，及时冰敷加上镇痛药物干预，能有效降低这种情况的发生风险。
术后护理得分阶段来：
急性期（0-72小时）
- 冷敷热敷要分时间：前24小时每小时冰敷15分钟，48小时后换成热敷促进血液循环；
- 用抗菌漱口水：听医生建议用0.12%氯己定溶液轻轻漱口，每天使用次数需遵医嘱；
- 调整饮食：吃流质或半流质食物，避免太烫、辛辣等刺激性食物。
神经修复期（1-3个月）
- 补充神经修复营养：多吃富含B族维生素的食物（比如全麦、瘦肉、坚果），必要时在医生评估后补充营养制剂；
- 进行舌肌功能训练：每天做一些基础动作，比如用舌头顶上颚、左右摆动、卷舌等；
- 定期复查影像：根据恢复情况做锥形束CT，了解神经修复的进展。
出现以下情况，一定要及时复诊：
- 舌部感觉障碍（麻木、刺痛）持续超过6个月；
- 疼痛往耳后扩散；
- 出现味觉异常或吞咽功能障碍；
- 拔牙窝持续流脓，还伴随全身发热。
其实术前做好这些，能降低风险：
- 做三维影像评估：通过CBCT（锥形束CT）精准测量智齿与神经的解剖关系；
- 调整不良生活习惯：术前两周最好戒烟，尼古丁会影响组织修复速度；
- 管理术前紧张：通过深呼吸、冥想等放松训练控制情绪，降低皮质醇水平，有助于术后恢复；
- 完善用药评估：术前要把自己的用药史完整告诉医生，尤其是正在用的抗凝药物。
现代口腔外科研究证实，只要术前评估精准、术后护理规范，绝大多数舌部不适症状能在3个月内缓解。如果术后出现异常情况，一定要及时到口腔颌面外科做专业评估，千万别自己处理，以免耽误治疗时机。
