鼻腔是呼吸道的第一道防线，它的状态好不好直接影响呼吸质量。如果鼻塞持续超过10天，大多和病毒性急性鼻炎、过敏性慢性鼻炎或者细菌性鼻窦炎有关——这三类问题的发病原因和解决办法差别挺大，得针对性处理。
急性鼻炎：短期缓解要抓关键
病毒性急性鼻炎常跟着感冒一起出现，主要是鼻腔黏膜突然充血水肿。症状刚发作时，医生一般建议合理用减充血剂，但要记住两点：一是连续用别超过7天，不然可能引发药物性鼻炎；二是每天喝够2000ml温水促进代谢，同时睡够觉，让免疫力自己修复。另外，用温盐水冲洗鼻子也能辅助缓解症状，这类药物一定要听医生的，别自己乱买乱用。
慢性鼻炎：长期管理才有效
过敏性鼻炎患者常表现为持续鼻塞，还会一阵阵打喷嚏。根据最新的《欧洲过敏性疾病指南》，得综合管：首先是鼻腔冲洗——每天早上用37℃的等渗盐水（和人体体液浓度差不多的盐水），用脉冲式方法冲，把鼻子里的过敏原和炎症分泌物冲掉；然后是局部用激素——选第二代鼻用糖皮质激素，早上一次喷鼻子就行，能抑制炎症；最后是环境控制——用高效空气过滤器，选抗菌防螨的床单被罩，尽量少接触过敏原。研究发现，规范做这些，60%以上的人症状能缓解，但得长期坚持。
鼻窦炎：先确诊再分级治
如果鼻塞超过10天，还一直流黄绿色脓鼻涕、脸胀疼，得小心细菌性鼻窦炎。得先做影像学检查（比如CT）确诊。治疗分几步：一开始用广谱抗生素，得用够10-14天；如果对某种抗生素不耐受，可以换其他类型，但要注意有没有不良反应；另外，配合用鼻用糖皮质激素能提升效果，但得听医生的。治疗前做CT看看鼻窦开口通不通很重要，能帮医生定方案。
不管哪种鼻病，基础护理不能省
所有鼻部问题都得重视基础护理：第一是环境湿度——家里湿度保持在45%-65%，这样鼻腔里的纤毛（帮我们清理垃圾的“小刷子”）动得更有力，效率能高2.3倍；第二是温度适应——慢慢接触温差（比如从温暖房间到阳台），增强鼻子对温度变化的适应力；第三是微生态调节——定期补点益生菌，帮鼻子保持正常的菌群平衡。
用药安全：这些红线别踩
用任何鼻部药物都要注意安全：生理盐水冲洗每天最多3次，激素类药物连续用别超过3个月；如果减充血剂用超过7天，得赶紧换成生理性海盐水；要是出现持续头痛、看东西不清楚、高烧不退的情况，立刻去医院。
其实不管是哪种鼻炎或鼻窦炎，关键是规范治疗。最新研究说，按阶梯式方案来，85%以上的人症状能明显好转。建议大家记症状日记（比如每天记鼻塞、流鼻涕的情况），定期做鼻内镜检查看看效果，这样才能及时调整方案，把鼻子养得更健康。
