不少家长给孩子清理鼻腔时,会发现里面长了个像“荔枝肉”似的灰白色小肉球——表面滑溜溜、软乎乎的,这可能是鼻息肉在“搞小动作”。如果孩子持续鼻塞超过3个月,还伴有睡觉打鼾、鼻子闻不到味道(比如连醋的酸味、花的香味都闻不着),可得赶紧警惕鼻息肉的可能。最近几年,儿童鼻息肉的发病率逐年上升,而且很多孩子刚发病时容易被误诊为“感冒”或“鼻炎”,家长得多留个“心眼”。
专业检查帮孩子“揪出”鼻息肉
医生确诊鼻息肉,靠的是“三步检查法”:第一步用前鼻镜“初筛”,看看鼻腔结构有没有变化、有没有分泌物;第二步用表面麻醉后的鼻内镜“细查”,能清晰看到息肉的形态、大小和附着位置;第三步必要时做鼻窦CT,明确鼻子内部的解剖异常和病变范围。考虑到孩子怕疼、爱哭闹,有些医院设计了游戏化检查流程——比如用动画互动分散孩子注意力,5岁以上的孩子还能用动态鼻内镜监测,不用打麻药也能完成检查,大大提高了配合度。
治疗得“量体裁衣”,分步走
孩子的鼻息肉治疗要根据情况“分步来”:首先是药物干预,鼻用糖皮质激素是首选,配合生理盐水洗鼻子能增强效果;还有新型雾化剂型,通过改良给药方式,减少药物进入全身的量,更安全。如果孩子是过敏体质,生物制剂能调节炎症因子,帮助缩小息肉体积。要是药物效果不好,就需要微创手术——内窥镜下低温等离子消融术,伤口小、出血少,术后复发率明显降低。所有治疗都得在专科医生指导下进行,治疗期间要定期复查,评估效果调整方案。
家庭护理做好3点,帮孩子缓解不适
日常护理抓住关键:1. 环境控制——用加湿器保持室内湿度40%-60%,定期清洗空调滤网,减少灰尘、螨虫刺激;2. 鼻腔护理——每周用2次生理盐水洗鼻子,操作时头前倾45度,避免水呛入喉咙;3. 饮食调整——少吃过咸、辛辣食物,减少柑橘类水果摄入。建议家长做个“症状记录表”,记录孩子晨起鼻塞时间、夜间觉醒次数、打鼾程度等,给医生诊疗提供参考。
这些“预警信号”要立刻就医
出现以下情况,赶紧去医院:1. 单侧鼻塞越来越严重,比如左边鼻子堵得连气都透不过;2. 完全闻不到任何味道,比如醋、香水都没反应;3. 持续头痛或耳闷超过2周,一直不好转。特别要注意:长期张口呼吸会影响孩子颌面骨发育(比如形成“腺样体面容”),6岁前是干预黄金期,及时治疗能让90%的孩子恢复闭口呼吸。
总的来说,孩子鼻腔里的“荔枝肉”可不能忽视,早发现、早检查、早治疗是关键。家长平时多观察孩子的鼻塞、打鼾情况,做好日常护理,有异常及时找耳鼻咽喉科医生,就能帮孩子摆脱鼻息肉的困扰,让鼻子重新通畅起来。

