很多人可能没听过“餐叉样畸形”这个词，但如果看到有人不小心摔了一跤，用手腕撑地后，手腕侧面突然变得像餐叉一样弯，那可得赶紧提醒对方重视——这可不是什么奇怪的姿势，而是桡骨远端骨折的典型表现，在中老年人里特别常见。
为什么摔一跤手腕就变成“餐叉”？——桡骨远端骨折的发病真相
桡骨远端骨折是临床上很常见的骨折类型，研究表明，它占所有骨折的15%左右，其中老年女性因为绝经后骨质疏松的影响，发病率是男性的2-3倍。当人跌倒时本能用手掌撑地，腕关节会处于向后伸展的状态，力量会集中传到桡骨远端这个位置，要是骨骼因为骨质疏松变脆，就扛不住这种外力，容易发生骨折。骨折后，断裂的骨头远端会向靠近大拇指的一侧和手腕背面移位，腕关节的正常形状就变了，从侧面看像餐叉，“餐叉样畸形”就是这么来的。
除了像餐叉，身体还会发出这些“求救信号”
出现餐叉样畸形说明骨折移位比较明显，患者除了能看到手腕变形，通常还会有剧烈疼痛，尤其是动手腕或者按受伤部位时，疼得更厉害。同时受伤的手腕会很快肿起来，甚至出现淤青，这是因为骨折伤到了周围的血管和软组织，血液渗到了组织里。有些患者还会没法正常活动腕关节，连握拳、伸手腕这种简单动作都做不了。这里要提醒一句，出现这些症状别自己揉或者掰手腕，不然可能加重骨折移位，甚至伤到周围的神经和血管。
从“餐叉”变回正常手腕——治疗和康复的关键步骤
大部分桡骨远端骨折（也就是常说的Colles骨折）可以通过手法复位治疗，这个过程得由专业医生操作，医生会用手法把移位的骨折断端恢复到正常位置，之后用石膏或者支具把腕关节固定在合适的姿势，一般要固定6-8周，具体时间得看骨折愈合的情况。固定期间患者要注意把手腕抬高，比如睡觉时在手腕下垫个枕头，这样能促进血液回流，减轻肿胀。还要多观察手指的情况，如果手指发麻、发紫、冰凉，可能是固定太紧影响了血液循环，得赶紧去医院调整。拆了固定后不能马上做剧烈活动，要慢慢开始康复锻炼，先活动手指做抓握练习，再逐渐练腕关节的屈伸和旋转，锻炼得循序渐进，别用力太猛导致骨折再移位。
不想再摔成“餐叉”？这些预防措施要做好
预防桡骨远端骨折，最关键的是防骨质疏松和防跌倒。对于50岁以上等骨质疏松高危人群，日常要合理补充钙和维生素D，权威膳食指南建议，50岁以上人群每天钙的摄入量要达到1000-1200毫克，可以通过喝牛奶、吃豆制品、绿叶蔬菜等补充，如果食物摄入不够，要在医生指导下选合适的补充剂。维生素D能促进钙吸收，每天推荐摄入400-800国际单位，除了吃深海鱼、蛋黄这些食物，适当晒太阳也能帮身体合成维生素D。另外，抗骨质疏松治疗得在医生评估和指导下进行，别自己随便买保健品或者药吃。防跌倒也很重要，家里地面要保持干燥，别堆杂物，卫生间可以装扶手，洗澡穿防滑拖鞋，出门尽量走路面平坦的路，这些小细节都能有效降低跌倒的风险。
需要提醒的是，虽然餐叉样畸形是桡骨远端骨折的典型表现，但也可能合并其他损伤，比如尺骨茎突骨折，所以一旦出现手腕畸形、疼痛这些症状，一定要及时去医院，通过X线等检查明确诊断后再针对性治疗，别自己判断或者拖着，以免影响恢复效果。
