早上醒来想翻个身换侧睡，结果突然天旋地转，感觉整个世界都在转圈圈，甚至还差点摔下床——你有没有过这种经历？尤其是经常低头看手机、伏案工作的朋友，出现这种情况的概率会更高。别以为只是睡姿不好或者没睡够，这可能是颈椎病给你发出的“警告信号”！很多人对颈椎病的印象还停留在脖子痛、肩膀酸，但其实颈椎病的“花招”不少，头晕尤其是侧睡时的天旋地转，就是它常见的“攻击方式”之一。
椎动脉型颈椎病：颈椎“卡”住血管，脑子缺血才晕
颈椎里藏着一条给大脑供血的重要通道——椎动脉，它就像一条“生命通道”，负责把血液输送到大脑后部。当颈椎因为长期低头看手机、伏案工作等原因出现劳损、骨质增生，或者颈椎关节变得不稳定时，这条“通道”就可能被压迫或刺激。平时可能只是偶尔感觉脖子僵，但侧睡时颈椎的姿势会发生明显变化，本来就脆弱的椎动脉被压得更厉害，血流瞬间减少，大脑缺血缺氧，自然就会引发天旋地转的感觉，有时候还会伴随恶心、呕吐、眼前发黑等症状。这种头晕通常和头部位置变化密切相关，比如侧睡、低头捡东西时容易发作，符合临床指南中关于椎动脉型颈椎病的典型症状描述。
交感神经型颈椎病：颈椎刺激神经，“信号错乱”引发头晕
除了血管问题，颈椎周围的交感神经也可能“惹祸”。颈椎周围分布着不少交感神经末梢，它们就像身体的“信号传递员”，负责调节血管收缩、心率、胃肠功能等。如果颈椎因为退变、长期劳损出现问题，比如椎间盘突出、骨质增生，这些“信号传递员”就可能被刺激到，导致交感神经功能紊乱。侧睡时颈椎的位置变化可能会加重这种刺激，让交感神经发出错误的信号，影响内耳或眼部的血管舒缩功能——内耳负责平衡感，眼部血管异常会影响视觉，两者一“捣乱”，你就会感觉天旋地转，有时候还会伴随头痛、心慌等症状，这也是相关临床研究中提到的交感神经型颈椎病的常见表现。
不想被“头晕攻击”？这几招帮你缓解颈椎病
知道了颈椎病是“幕后黑手”，接下来就是怎么应对了。首先要从改善生活习惯入手，毕竟大部分颈椎病都是“用出来”的——长期低头看手机、伏案工作超过1小时不活动，都会加重颈椎劳损。建议每30分钟就抬头活动一下颈椎，做几个“仰头看天”“左右转头”的动作，让颈椎放松；睡觉时选择高度合适的枕头，一般建议枕头高度和拳头差不多，能支撑颈椎的生理曲度，避免过高或过低导致颈椎变形，这是权威颈椎保健共识推荐的方法。
然后是物理治疗，比如颈部按摩、牵引，但要注意找专业的康复师或医疗机构，不要随便找路边的按摩店，以免手法不当加重颈椎损伤；热敷也是个不错的选择，用热毛巾或暖水袋敷在颈部，每次15-20分钟，能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，对轻度颈椎劳损有明显帮助。
如果症状比较明显，比如头晕频繁发作，可以在医生的指导下使用药物缓解——非甾体抗炎药能减轻炎症和疼痛，肌肉松弛剂能缓解颈椎周围肌肉的紧张，神经营养药物能帮助受损神经恢复，但一定要记住，所有药物都必须遵医嘱使用，不能自己随便买了吃，避免出现不良反应。
最后提醒：不是所有头晕都是颈椎病，但持续不适一定要就医
需要强调的是，侧睡时天旋地转不一定都是颈椎病引起的，比如耳石症也会导致体位性头晕，而且发病率不低。耳石症的头晕通常在体位变化时突发，持续时间较短，一般只有几秒到几十秒，且多伴随眼震；而颈椎病引起的头晕持续时间相对较长，常伴随脖子僵、肩膀酸等颈椎局部症状，且在低头、侧睡等颈椎姿势变化时更易发作。如果你的头晕经常在侧睡、低头时发作，同时伴随颈椎不适，那颈椎病的可能性就比较大了。
如果症状持续超过1周没有缓解，或者越来越严重，比如出现走路不稳、手脚麻木等情况，一定要及时到正规医院的骨科或脊柱外科就诊，通过颈椎X线、CT或磁共振等检查明确诊断，再进行针对性治疗。不要自己随便用搜索引擎查病或者乱贴膏药，以免耽误病情——毕竟身体的“警报”可不能忽视。
