肠镜是筛查肠道疾病（如息肉、肠癌）的重要手段，检查的准确性和安全性，离不开术前准备、术中配合与术后护理的每一步规范。下面从4个关键环节，帮大家理清肠镜检查的核心注意事项。
检查前：做好3件事，让肠道“-ready”
- 肠道准备：分次喝药更干净
肠镜的关键是“看清楚”，因此肠道需要达到“Ⅰ级清洁度”（残留液体≤50ml）。医生通常推荐分次服用聚乙二醇电解质散：检查前1天晚餐后开始喝，第一次取100克药粉用1000毫升温水冲开；检查当天提前4小时，把剩下的药喝完。这种方法比一次性喝药更能保证肠道干净，也更少让人事后难受。 - 饮食：提前3天“减渣”
检查前3天要逐步调整饮食：第1天吃低纤维半流质（如鸡蛋羹、白粥），好消化不留渣；第2天换成清流质（如米汤、过滤果汁），完全无固体颗粒；检查当天不能吃固体食物。还要避开红色饮品（如西瓜汁、番茄汁）——红色液体容易和消化道出血混淆，影响医生判断。 - 基础疾病：提前和医生说清楚
有心血管病的患者，要监测血压：如果收缩压＞180mmHg或舒张压＞110mmHg，得先暂缓检查；糖尿病患者检查当天要停服二甲双胍（具体调药听医生的），改胰岛素控制血糖；吃抗凝药（如阿司匹林）的人，要提前查凝血功能，停药时间需专科医生评估。
检查中：配合医生，让过程更顺畅
- 姿势：跟着医生“换动作”
普通肠镜要分3步调整姿势：一开始左侧躺（镜子进肠前30厘米保持这个姿势）；镜子到乙状结肠（大肠的一个弯道）时，换成仰卧；过了脾曲（另一个弯道）再右侧躺。这样能减少肠道“绕弯”带来的胀痛感。 - 麻醉：无痛肠镜更精准
现在无痛肠镜用“靶控输注”技术，能精准控制麻醉深度（让大脑处于“刚好睡着”的状态），比以前手动推药更少出现低血压；还有闭环系统自动调药量，做完醒得更快，不适感更轻。 - 特殊人群：有专门“照顾”
孕妇要选14-28周做（这时候胎儿相对稳定），且左侧躺减少子宫压迫；肥胖者可调整姿势，用重力让肠道更暴露；小朋友做肠镜需全身麻醉，方案由儿科医生定。
检查后：护理到位，防并发症
- 恢复：慢慢“重启”生活
普通肠镜：2小时后能喝流质（如米汤），4小时后逐步恢复正常饮食；无痛肠镜：术后1小时内平躺着，2小时后可轻活动（如慢走），24小时后才能正常上班、运动。第一次大便用坐便器，别用力，避免肛门出血。 - 这些信号：赶紧找医生
如果出现以下情况，立即就医：持续性剧烈腹痛、拉血便、发烧、心跳一直快、肚子胀得厉害且没有“咕噜声”（肠鸣音消失）。注意：有些并发症会在检查后12-48小时出现，术后2天要多观察。
医生操作：有严格“质量线”
为了保证检查准，医生要遵守4个“100%”：肠道准备合格、能插到盲肠（大肠尽头）、能检出腺瘤（易癌变的息肉）、退镜时间达标。最新指南要求：医生退镜子的时间不能少于6分钟，还要用窄带成像技术仔细看整个结肠；高风险人群（如有家族病史），会用染色或放大内镜，把小到几毫米的病变也找出来。
总的来说，肠镜检查的每一步都有“规矩”——从术前清肠、饮食调整，到术中姿势配合、麻醉管理，再到术后护理，甚至医生的操作细节，都是为了更准确发现问题、更安全完成检查。只要跟着医生的指导做，就能让肠镜检查更顺利，也更放心。
