肠镜检查是筛查消化道疾病的重要方法，简单来说就是把一根带摄像头的软管伸进肠道里，能直接看清直肠、结肠和回肠末端的黏膜情况。它对早期息肉、肿瘤等病变的检出率能超过90%，是目前大肠癌筛查的推荐手段。
肠镜检查的痛感机制
肠道对不同刺激的反应不一样——如果是切割类刺激，一般不会觉得疼，但要是牵拉或者扩张肠道，就可能让人不舒服。做普通肠镜时，大概30%的人会觉得肚子绞痛或者胀得慌，这和肠道本身的结构、医生的操作手法，还有每个人对疼痛的敏感程度有关。有研究发现，检查前练练呼吸技巧，能让自己感觉没那么疼。
术后胀气的成因与缓解
检查时会往肠道里注入二氧化碳气体，这是术后胀气的主要原因。数据显示，85%的人在20-30分钟内就能通过放屁自然缓解。调整姿势，比如右侧躺着再揉揉肚子，能帮气体排得更快。
胃肠镜检查的差异对比
胃镜和肠镜的不舒服感觉来源不一样：胃镜要经过咽喉，容易让人恶心；肠镜操作时，乙状结肠那段容易被牵拉，产生不适感；还有，第一次做肠镜的人，往往对它的恐惧比实际疼痛更严重。临床观察发现，用分步进镜的方法能明显减少不舒服的感觉，超过70%的人都说实际体验比想象中好。
无痛肠镜的技术优势
无痛肠镜是用静脉麻醉的方式，打一针短效镇静剂，人几秒就能进入浅睡眠，检查过程几乎没感觉。现在全球做无痛肠镜的人已经超过七成了。不过要注意，麻醉前得做专业评估，有严重心肺疾病的人要慎重选无痛。
检查前的肠道准备
规范的肠道准备要做好这几点：检查前3天少吃含膳食纤维多的食物（比如芹菜、韭菜）；检查前8小时不能吃东西；用聚乙二醇类的泻药，分两次吃——检查前一天晚上吃一次，当天早上再吃一次。判断肠道有没有清干净，看排泄物的透明度就行，这是现在推荐的方法。
特殊人群的检查策略
不同人群要选适合自己的方案：老年人优先用超细肠镜，必要时要监测心跳、血压这些生命体征；孕妇在孕中期可以做，建议左侧躺着；做过腹部手术的人，要提前告诉医生，方便调整操作路线；肥胖的人要更重视肠道准备，还要延长禁食时间。
检查后的注意事项
检查后要注意这些：做了麻醉的人，得观察30分钟再走，当天别做需要集中注意力的事（比如开车、操作机器）；饮食要慢慢过渡——先喝温水，再吃流质（比如粥）、软食（比如馒头），别吃辣的、冰的等刺激性食物；如果肚子持续剧烈疼，或者便血超过50ml（大概一杯盖那么多），要赶紧去医院；做普通肠镜的人，当天能正常活动；做无痛的，建议第二天再上班。
现在内镜技术发展了，有胶囊肠镜这种无创的方法，但传统肠镜在找病变位置、取活检样本这些方面还是没法替代。定期做肠镜是预防大肠癌的有效方法，建议40岁以上的人每5年做一次筛查。
