肠胃突然出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻这些典型症状时,很可能是得了急性胃肠炎。这种病大多是吃了被污染的食物,或是受凉引发肠道免疫反应导致的;如果还伴随发热、呕血、便血,或者严重脱水,得警惕病情加重。
需警惕的危险信号:
- 每小时都拉水样便
- 嘴唇干得裂开,而且尿量明显减少
- 持续高烧超过38.3℃
- 呕吐物里有血丝或者咖啡色东西
- 腹痛集中在右下腹
科学应对策略
最新临床研究发现,80%的轻症患者只要护理得当,72小时内就能缓解症状。具体可以这么做:
消除刺激源:
- 先停吃乳制品、含糖饮料和碳酸饮料
- 别吃芹菜、竹笋这类高纤维蔬菜
- 咖啡、浓茶这些含咖啡因的饮品也先暂停
- 房间温度保持在22-25℃,别直接吹空调或风扇
补液管理:
- 补水要“少量多次”,每次不超过50毫升
- 优先选含电解质的饮料(钠含量每100毫升至少45毫克)
- 临时也可以用500毫升温水加3克盐、20克葡萄糖自己配补液
- 要观察补液效果:每小时尿量得不少于30毫升
饮食恢复:
- 症状缓解24小时后再慢慢恢复饮食
- 先吃白米粥、土豆泥这类低纤维、好消化的食物
- 然后逐步加煮鸡蛋清、鸡肉泥这类蛋白质
- 至少72小时内别吃油炸食品、奶油蛋糕等高脂食物
合理用药指导
有些药物能缩短病程,但得掌握使用规范:
止泻药使用规范:
- 适合拉水样便但不发烧的患者
- 用之前得排除肠道梗阻
- 连续用别超过2天
- 吃药后要多喝水
益生菌应用要点:
- 如果用了抗生素,得隔2小时再补益生菌
- 选含双歧杆菌的复合制剂
- 要放在低于8℃的地方保存
- 和蒙脱石散要间隔1小时吃
抗生素使用原则:
- 只有细菌感染(比如沙门氏菌、志贺氏菌)才需要用
- 得通过粪便检测确认病原体
- 一定要严格听医生的话
- 按完整疗程用,不能随便停
就医决策标准
根据最新诊疗指南,出现以下情况要及时去医院:
- 婴幼儿囟门凹陷、哭的时候没眼泪
- 孕妇一直呕吐停不下来
- 老年人出现意识模糊
- 症状持续超过5天
- 伴随剧烈腹痛或血便
- 本身有糖尿病、肾病这类慢性基础病
急诊准备清单:
- 近3天的饮食记录
- 正在用的药物清单
- 体温变化的记录
- 以前的过敏史
- 电子医保凭证
预防措施
根据2023年消化系统疾病防治指南,建议做好三级防护:
日常防护:
- 食物要放在4℃以下保存
- 生肉和熟肉分开处理
- 饭前便后用肥皂洗手20秒
旅行防护:
- 随身带酒精湿巾
- 别吃街头摊贩的食物
- 喝瓶装水,要检查封口有没有完好
群体防护:
- 疫情季节别共用餐具
- 有症状的话居家隔离48小时
- 共用的卫生间每天消毒
急性胃肠炎是常见的肠胃问题,只要早发现危险信号、用对应对方法,轻症大多能在几天内缓解。平时做好饮食卫生、手卫生这些预防措施,能大大降低得病风险。要是出现老人意识模糊、孩子囟门凹陷、症状持续超过5天这类情况,一定要及时就医,避免耽误病情。

