碘伏是常用的广谱杀菌剂，能通过释放游离碘破坏微生物的蛋白质结构，达到消毒效果。它比酒精对皮肤的刺激性小，但要注意浓度——家用一般选0.5%-1%的就行。不过研究发现，用多了可能会影响创面里成纤维细胞的活性，反而拖慢伤口愈合。
三大常见使用误区
- 过度浸泡消毒
临床发现，把伤口长时间泡在碘伏里，会让组织液渗得更多。建议用无菌棉签蘸碘伏轻轻涂，顺着一个方向擦伤口和周围皮肤，别来回擦，避免交叉污染。 - 高频次重复使用
普通擦伤一天消毒1-2次就够了，涂得太勤容易破坏皮肤屏障。可以跟着“清洁-消毒-保护”的步骤来，消完毒后用医用凡士林保持伤口湿润。 - 适应症扩大化
像深部刺伤、化学烧伤、动物咬伤这些情况，得区别处理。比如被强酸烧了，先冲15分钟以上的清水；被动物咬了，要赶紧扩开伤口，还要打免疫球蛋白。盲目用碘伏可能会掩盖伤口的真实状况。
不同伤口的处理策略
表浅擦伤处理要点
- 先用生理盐水冲伤口，把异物清掉
- 用无菌纱布轻轻擦，去掉脏东西
- 用碘伏消毒后，让伤口暴露着就行
- 结痂的时候别硬抠痂
深部刺伤处置流程
- 赶紧用肥皂水冲伤口
- 用3%的过氧化氢溶液冲伤口深处
- 尽快去医院评估要不要打破伤风
- 别用不透气的敷料包伤口
慢性伤口管理原则
像糖尿病足溃疡这类慢性伤口，得有系统化的管理方法：
- 每天测血糖，控制在6-8mmol/L之间
- 用银离子敷料控制感染
- 定期做压力治疗改善血液循环
- 营养上要保证每天每公斤体重吃1.5克蛋白质
促进愈合的关键措施
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敷料选择原则
根据伤口渗液多少选敷料：- 渗液少的用水胶体敷料
- 中等渗液用藻酸盐敷料
- 渗液多的用泡沫敷料
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营养支持方案
饮食上可以这么吃：- 蛋白质每天每公斤体重1.2-1.5克，优先选鱼、鸡肉
- 维生素C每天100mg，差不多200克西兰花的量
- 锌每天12.5mg，吃南瓜籽、牡蛎就行
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行为干预要点
- 至少戒烟2周（尼古丁在体内的半衰期是10-20小时）
- 环境温度控制在20-25℃，这是伤口愈合的最佳温度
- 别用含激素的外用药
医疗干预指征
出现这些情况得马上看医生：
- 伤口红肿每天扩大超过1厘米
- 体温超过38℃一直不退
- 渗液是脓性的，还有异味
- 被动物咬后感觉不对劲
- 糖尿病患者的伤口3天没好转
现在伤口护理强调“适度干预”——既要防感染，又别因为过度消毒影响伤口自己长。家里可以备点碘伏、生理盐水、无菌棉签和不同类型的医用敷料，根据伤口情况选合适的护理方法。
