耳道里的分泌物（也就是常说的耳屎，医学上叫耵聍）是人体天然防御系统的一部分，但很多人对它的生理功能和正确护理方法有误解。其实，耵聍里有溶菌酶、免疫球蛋白等抗菌成分，能帮着维持耳道微环境平衡。下面结合临床研究数据，聊聊耳道护理的科学方法。
耵聍到底有什么用？
耵聍是耵聍腺分泌的混合物，包含角质细胞、饱和脂肪酸和蜡质，形成了一道特殊的防护墙。它的三大核心功能很重要：一是物理屏障，能挡住直径超过10微米的灰尘、颗粒；二是酸性环境（pH值6.5-7.5），能抑制真菌孢子萌发；三是里面的分泌型免疫球蛋白A（sIgA），可中和常见病菌的毒素。东京大学研究发现，健康耳道的表皮细胞会自主迁移，每3周完成一次自然更新。
耳道的自洁功能靠下颌运动与纤毛摆动协同作用。比如咀嚼时，耳道软骨部会产生0.3-0.5毫米的周期性形变，配合纤毛每分钟12-16次的定向摆动，能把耵聍慢慢推到耳道口。靠这种机制，90%以上的耵聍都能自然排出，无需人工干预。
什么时候需要专业护理？
如果出现单侧听力下降、耳内胀闷感或异物感，要警惕耵聍栓塞（耵聍堵满耳道）。临床数据显示，73%的外耳道损伤源于不当清洁——用棉签可能擦伤耳道皮肤，用硬工具掏挖有戳破鼓膜的风险。若真的堵了，需找医生处理：先用药水软化耵聍（按医生指导操作），再由医生用37℃左右的温盐水冲洗，或通过耳道镜引导，用吸引装置、耵聍钩取出。
特殊人群要加强注意：糖尿病患者耳道皮肤修复能力差，免疫力低的人局部抵抗力弱，建议每6个月查一次耳道；戴助听器的人，每天需清洁耳道口1.5厘米范围，用紫外线消毒过的清洁刷轻柔操作。
这些误区一定要避开
临床中常见的认知误区需重点纠正：
- 棉签不是“清洁神器”：78%的人认为棉签能清洁耳道，但其实棉签会把耵聍推得更深，反而加重堵塞；
- 耳烛疗法有风险：网传耳烛能“吸耳屎”，但多中心研究证实，这种方法无清洁效果，还可能烫伤，烫伤率达15%；
- 别过度清洁：每周清洁超过3次的人，耳道干燥症发病率比常人高2.4倍——过度清洁会破坏耳道天然油脂层。
还有明确禁忌：外耳道术后患者不能冲洗；鼓膜穿孔者不能用滴耳液；急性外耳道炎发作时，任何清洁都要暂停。
怎么判断护理是否科学？
科学护理要达到这些标准：耳道通气正常、耵聍能自然排出、无护理造成的皮肤损伤、听力稳定、每年耳科检查无异常。若出现耳痛加剧、听力骤降或耳道流液，要及时就医做耳内镜检查——医生会用耳道镜评分系统，量化评估耵聍堆积程度、耳道黏膜状态。
耳道护理的核心是“适度干预”，过度清洁会破坏天然防御屏障。只要建立科学认知、用对方法，能预防90%以上的医源性耳道损伤。建议大家每年做一次耳科常规检查，及时发现并处理耵聍异常堆积问题，保护好耳朵的天然防线。
