一项突破性研究显示,多数自认为患有麸质不耐受的人很可能搞错了。该研究发表在《柳叶刀》期刊上,揭示全球超过十分之一人口受麸质敏感影响,但许多自认患病者实际存在误判。
墨尔本大学研究人员表示,这项综述研究首次精准区分了乳糜泻(一种由麸质引发的自身免疫疾病)与更常见的非乳糜泻性麸质敏感(NCGS)。研究结果将颠覆公众对麸质敏感的长期认知,并为该病症的定义、诊断和治疗设立新基准。
"全球数百万人为避免所谓'伤害肠道'而回避麸质,他们往往经历过从轻微不适到严重痛苦的真实症状,"该研究作者杰西卡·比塞基尔斯基因表示,"提升对影响全球15%人口病症的科学认知至关重要。"
研究中,科学家分析了NCGS的现有证据。这种病症的症状包括腹胀、肠道疼痛和疲劳。比塞基尔斯基因博士强调:"与普遍认知相反,多数NCGS患者并非对麸质产生反应。"
科学家指出,敏感反应主要源于肠道与大脑的互作机制。"我们的发现表明,症状更多由可发酵碳水化合物(FODMAPs)、小麦其他成分,或人们对食物的预期及既往体验所触发,"比塞基尔斯基因博士解释道。研究综述显示,在临床试验报告的案例中,仅少数出现真实麸质反应迹象。多数人在接受安慰剂测试时的症状反应与摄入麸质时无异。
"近期研究证实,自认为麸质敏感的肠易激综合征(IBS)患者,对麸质、小麦和安慰剂的反应高度相似,"比塞基尔斯基因博士指出,"这表明人们对肠道感觉的预期和解读方式会显著影响症状表现。"
研究人员认为,NCGS可能属于肠脑互作谱系中的一环,更接近肠易激综合征等病症,而非由麸质触发的独立疾病。这一新认知将影响患者自我管理、临床医生制定限制性饮食方案,以及公共卫生政策的制定。
"将NCGS与相关肠道疾病区分开来,对临床医生提供精准诊断和个性化治疗至关重要,"皇家墨尔本医院胃肠病学家杰森·泰-丁表示。这位未参与研究的专家补充:"该综述支持采用更个性化、循证的肠道健康方案,避免不必要的饮食限制。"
超市中展示的无麸质产品
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