很多人感冒时总盯着鼻塞、咳嗽这些“表面症状”，却忽略了耳朵里的隐隐作痛——有时是一阵刺痛，有时是持续性闷痛，甚至听声音像隔了层膜，其实这很可能是感冒引发的中耳炎在“捣乱”。感冒和中耳炎看似不相关，实则通过一条叫“咽鼓管”的管道紧密相连，这条管道是耳朵和鼻腔之间的“交通枢纽”，一旦上呼吸道发炎，炎症就可能顺着它入侵中耳。
为什么感冒会“连累”耳朵？
咽鼓管的主要作用是维持中耳内外压力平衡，还能引流中耳分泌物。当我们感冒时，病毒或细菌会让鼻腔、咽喉的黏膜充血肿胀，分泌物增多。这些炎症如果蔓延到鼻咽部，就可能堵塞咽鼓管开口，或者直接通过咽鼓管进入中耳腔，导致中耳腔内空气被吸收后形成负压，引发黏膜充血水肿，最终出现中耳炎症状。尤其需要注意的是，儿童的咽鼓管比成人更短、更平、更宽，炎症更容易直接侵入中耳，因此儿童感冒后并发中耳炎的概率比成人高2-3倍，家长要格外留意孩子感冒后抓耳朵、哭闹不止的异常表现。
感冒引发中耳炎，这些药物能对症缓解
当感冒引发中耳炎导致耳朵疼时，合理用药可缓解症状，但所有药物都必须在医生指导下使用，不可自行购买服用。首先是抗感冒治疗，复方氨酚烷胺胶囊、氨咖黄敏胶囊、酚麻美敏片等抗感冒药物能缓解鼻塞、流涕等症状，减少上呼吸道炎症对咽鼓管的刺激，从而间接减轻中耳炎症。不过要注意，这些药物是对症治疗感冒的，不能直接治疗中耳炎，且不同抗感冒药物可能含有相同成分（如对乙酰氨基酚），叠加使用易导致成分过量，引发肝损伤等不良反应。
如果伴有体温超过38.5℃的发热，同时耳朵疼得剧烈，可使用解热镇痛药物退烧止痛，常用的有萘普生、双氯芬酸钠等。但这里有个重要禁忌：阿司匹林可能引发儿童瑞氏综合征（一种罕见但致命的疾病，会损伤肝脏和大脑），因此12岁以下儿童绝对不能使用。儿童出现这种情况时，需在医生指导下选择对乙酰氨基酚等更安全的药物，家长不要自行给孩子用药。
此外，银黄颗粒、抗病毒口服液、穿心莲内酯滴丸等清热解毒类中成药，具有一定的消肿抗炎作用，能辅助减轻上呼吸道和中耳的炎症反应。但中成药需辨证使用，比如脾胃虚寒的人长期服用寒凉性质的清热解毒药，可能会出现腹泻、腹痛等不适，具体是否适用需咨询医生或药师，不可自行随意服用。
这些误区别踩！很多人都因大意吃亏
感冒后耳朵疼的误区不少，踩坑可能耽误病情甚至加重症状。第一个误区是“硬扛”，很多人觉得耳朵疼是“上火”，忍几天就好，但中耳炎若不及时处理，可能发展为化脓性中耳炎，出现耳朵流脓的情况，严重时还会损伤鼓膜、影响听力，甚至引发颅内并发症。第二个误区是“自行用抗生素”，有些人一听说中耳炎就买抗生素吃，实则中耳炎可能是病毒或细菌感染引起的，病毒性中耳炎用抗生素无效，还会导致细菌耐药性，是否使用抗生素需由医生通过检查判断。第三个误区是“儿童耳朵疼是掏耳朵导致的”，家长发现孩子抓耳朵，常误以为是掏耳朵损伤耳道，但儿童感冒后耳朵疼更可能是中耳炎，因儿童咽鼓管结构特殊，炎症更易蔓延，需及时带孩子就医。
这些常见疑问，帮你一次搞清楚
很多人遇到感冒后耳朵疼时会有疑问，这里集中解答。第一个疑问是“感冒后耳朵疼一定是中耳炎吗？”其实不一定，也可能是外耳道炎（如掏耳朵损伤黏膜、耳道进水引发炎症）。不过中耳炎常伴有耳闷、听力下降、耳鸣等症状，外耳道炎多为耳道局部疼痛，牵拉耳廓时疼痛加重，最好让医生通过耳镜检查明确病因。第二个疑问是“孕妇感冒后耳朵疼能用药吗？”孕妇属于特殊人群，任何药物都不能自行使用，需及时就医，医生会根据孕周和病情选择对胎儿影响最小的治疗方案，不要因担心药物影响而硬扛，否则病情加重反而可能危害胎儿。第三个疑问是“中耳炎治好后会复发吗？”偶尔一次感冒引发的中耳炎，治好后注意预防感冒一般不会复发；但反复复发可能是咽鼓管功能差或有过敏性鼻炎等基础疾病，需针对病因调理（如积极治疗过敏性鼻炎），减少复发概率。
不同人群的应对场景，这样处理更稳妥
不同人群感冒后引发中耳炎的应对方法不同。上班族感冒后耳朵疼，要避免过度劳累加重病情，不要自行用药（尤其是同时服用慢性病药物时，需避免药物相互作用），尽快抽时间去医院耳鼻喉科检查，遵医嘱用药。家长发现孩子感冒后抓耳朵，要观察孩子是否有发热、耳闷、听力下降等症状，及时带孩子就医，不要自行用药（尤其是阿司匹林绝对不能给孩子用）。老年人感冒后耳朵疼，因大多有高血压、糖尿病等基础疾病，炎症更易引发并发症，需及时就医并控制好基础疾病，遵医嘱用药，不要自行调整药物剂量。
感冒后耳朵疼虽常见，但处理不当可能引发严重后果。我们要学会识别中耳炎信号，正确用药，避开误区，特殊人群及时就医。若症状持续不缓解（如耳朵流脓、听力明显下降），一定要前往正规医院耳鼻咽喉科就诊，接受专业治疗，才能更好地保护听力健康。
