很多人感冒时或感冒后会突然出现耳鸣，耳朵里像塞了团棉花，又或者持续传来嗡嗡声、滋滋声，有时还会伴随耳闷、听力下降，这到底是怎么回事？是不是耳朵出了大问题？其实感冒和耳鸣的关联很紧密，大多是上呼吸道感染波及耳部，影响耳部正常功能所致，今天就来详细说说其中的原因、应对方法和需要警惕的情况。
咽鼓管“堵车”：中耳的“通气阀”被堵死了
咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的细长通道，就像中耳的“通气管道”，平时负责调节中耳内外的压力平衡，让鼓膜能正常振动，我们才能清晰听到声音。感冒时，鼻咽部的黏膜会因为病毒或细菌感染出现充血、肿胀，就像水管被泥沙堵住一样，咽鼓管的开口也会被堵塞。这时候，中耳里原有的空气会慢慢被黏膜吸收，形成负压，就像吸盘紧紧吸住鼓膜，时间长了还会导致中耳积液，进而引发耳鸣，有时还会伴随耳闷、听力轻微下降的感觉，就像隔着一层水听声音。
炎症“串门”：感冒病原体跑到中耳“搞破坏”
感冒大多是由病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌感染引起的，这些病原体不仅会在鼻咽部“兴风作浪”，还可能顺着咽鼓管“溜”进中耳，引发中耳炎。中耳炎会导致中耳黏膜发炎、渗出，中耳腔内出现积液或脓液，影响声音的正常传导，从而产生耳鸣症状。这种情况下的耳鸣往往伴随耳痛，严重时还会出现耳朵流脓、发热等症状，需要及时处理，否则可能影响听力。
内耳“缺血”：微循环障碍影响耳朵“信号传输”
内耳是耳朵感受声音的核心部位，里面有大量负责转化声音信号的毛细胞，这些细胞对血液供应非常敏感，需要充足的氧气和营养才能正常工作。感冒时，身体的炎症反应可能导致内耳的小血管收缩，引发微循环障碍，使内耳供血不足，就像手机没电了信号会变差一样，毛细胞的功能会受到影响，进而出现耳鸣。这种耳鸣通常是持续性的嗡嗡声或蝉鸣声，有时还会伴随头晕、恶心等症状，提示内耳可能受到了损伤。
感冒耳鸣多久能好？这些情况要及时就医
感冒引起的耳鸣大多属于暂时性的，随着感冒痊愈，鼻咽部炎症消退，咽鼓管逐渐通畅，中耳积液吸收，内耳供血恢复，耳鸣通常会在1-2周内逐渐缓解。但如果出现以下几种情况，一定要及时去耳鼻喉科就诊，避免延误病情：一是耳鸣持续超过2周不消失，甚至声音越来越大；二是伴随明显的听力下降，比如听不清别人说话，或者需要把电视音量调得很大才能听到；三是出现耳痛、耳朵流脓、发热等症状；四是单侧耳鸣持续存在，或者耳鸣突然出现且非常剧烈；五是伴随头晕、恶心、呕吐等症状。这些情况可能提示中耳炎加重、突发性耳聋或其他耳部疾病，需要专业医生进行检查和治疗。
科学应对感冒耳鸣：这些方法要记牢
积极治疗感冒，缓解鼻咽部炎症：感冒是耳鸣的根源，积极治疗感冒能从根本上缓解耳鸣。感冒期间要多喝温水，保持鼻腔通畅，可以用生理盐水冲洗鼻腔，帮助清除鼻腔内的分泌物和病原体，减轻鼻咽部黏膜的充血肿胀。需要注意的是，不要用力擤鼻涕，正确的方法是按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，避免两侧同时用力，防止炎症顺着咽鼓管波及中耳，加重耳鸣。
缓解咽鼓管堵塞，平衡中耳压力：咽鼓管堵塞是感冒耳鸣最常见的原因之一，我们可以通过一些简单的动作帮助打开咽鼓管，平衡中耳压力：一是做吞咽动作或打哈欠，这些动作能自然打开咽鼓管；二是捏鼻鼓气，具体方法是捏住鼻子，闭上嘴巴，轻轻用力鼓气，感觉耳朵里“噗”的一声，说明咽鼓管已经打开。需要注意的是，捏鼻鼓气时力度要轻，有耳痛或耳朵流脓时不要做，以免加重炎症。
避免加重因素，保护耳部健康：感冒期间要注意保护耳朵，避免加重耳鸣：一是不要长时间戴耳机，尤其是入耳式耳机，会压迫耳道，影响耳部血液循环；二是避免处于嘈杂的环境中，比如KTV、建筑工地等，噪音会刺激内耳，加重耳鸣；三是不要用力挖耳朵，以免损伤耳道或鼓膜，引发感染；四是保证充足的休息，避免熬夜，熬夜会降低身体免疫力，延缓炎症的恢复。
遵医嘱用药，缓解耳鸣症状：如果耳鸣比较明显，影响正常生活，可以在医生的指导下使用药物缓解症状：一是改善内耳循环的药物，能扩张内耳血管，增加内耳供血，缓解耳鸣；二是营养神经的药物，能帮助修复受损的神经细胞，促进内耳功能恢复。需要注意的是，这些药物都要严格遵医嘱使用，不要自行购买或增减剂量，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、老年人）用药前要咨询医生，确保安全；同时，药物不能替代专业治疗，具体是否适用需结合个人情况由医生判断。
常见误区要避开，别让耳鸣变严重
很多人对感冒耳鸣存在一些误区，可能会加重症状或延误治疗：一是认为“耳鸣忍忍就好了，不用管”，虽然大部分感冒耳鸣会自行缓解，但如果持续不消失，可能是中耳或内耳出现了更严重的问题，比如分泌性中耳炎、突发性耳聋，延误治疗可能导致永久性听力损伤；二是“用力擤鼻涕能通耳朵”，其实用力擤鼻涕会让鼻咽部的压力突然升高，炎症更容易顺着咽鼓管进入中耳，加重耳鸣或引发中耳炎；三是“吃保健品能治耳鸣”，市面上很多声称能“根治耳鸣”的保健品没有科学依据，不能替代药品，具体是否适用要咨询医生，不要盲目购买，以免浪费钱又耽误病情。
特殊人群感冒耳鸣：更要谨慎处理
孕妇感冒耳鸣：孕妇属于特殊人群，感冒和耳鸣的处理都要格外谨慎。不要自行使用药物，尤其是抗病毒药物和抗生素，以免对胎儿造成影响。感冒期间要多休息，多喝水，用生理盐水冲洗鼻腔缓解鼻塞，耳鸣时可以尝试做吞咽动作或轻力度的捏鼻鼓气。如果耳鸣持续不缓解或伴随耳痛，要及时就医，在医生的指导下进行治疗。
老年人感冒耳鸣：老年人的内耳功能本身可能有所下降，感冒后耳鸣更容易引发内耳损伤，而且老年人对症状的敏感度可能较低，容易忽视病情。因此，老年人感冒后出现耳鸣要及时关注，如果耳鸣持续超过3天不缓解，或者伴随听力下降、头晕等症状，要及时去医院就诊，排除内耳病变或其他严重疾病；同时，老年人用药需更加谨慎，必须在医生指导下选择合适的药物，避免药物副作用。
儿童感冒耳鸣：儿童的咽鼓管比较短、宽、直，感冒时炎症更容易波及中耳，引发中耳炎和耳鸣。儿童往往不会主动表达耳鸣，家长要注意观察，如果孩子感冒后出现哭闹、用手抓耳朵、听力下降（比如叫名字没反应）等情况，要及时带孩子去耳鼻喉科就诊，避免延误治疗导致听力损伤；儿童用药需严格按照体重计算剂量，家长不要自行给孩子使用成人药物。
不同场景下的耳鸣应对技巧
上班族感冒耳鸣：上班族感冒后要注意避免过度劳累，不要长时间待在空调房里，以免鼻腔和鼻咽部黏膜干燥，加重充血。可以在办公室备一瓶生理盐水喷雾，随时清洁鼻腔，缓解鼻塞。工作间隙可以做几次吞咽动作或轻力度的捏鼻鼓气，帮助缓解耳闷和耳鸣。如果需要开会或打电话，尽量不要戴耳机，避免噪音刺激；同时，要保证午休时间，不要熬夜加班，让身体有足够的时间恢复。
学生感冒耳鸣：学生感冒后要注意休息，不要熬夜写作业，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。避免在嘈杂的教室或图书馆待太久，尽量选择安静的环境学习。感冒期间不要参加剧烈运动，比如跑步、打篮球等，以免加重炎症，影响耳鸣的恢复；如果需要听网课，尽量使用外放音响，音量调至适中，避免戴耳机时间过长。
居家老人感冒耳鸣：居家老人感冒后要注意保暖，避免受凉加重感冒。可以多喝温热水，吃一些清淡易消化的食物，比如粥、面条等，增强身体免疫力。耳鸣时可以听一些轻柔的音乐，转移注意力，但音量不要太大。如果家人发现老人耳鸣持续不缓解，要及时陪同就医，不要让老人独自去医院，以免发生意外；同时，要帮助老人做好鼻腔清洁，比如用生理盐水滴鼻，缓解鼻塞症状。
感冒引起的耳鸣虽然常见，但也不能掉以轻心，正确认识原因，掌握应对方法，注意观察症状变化，才能更好地保护耳部健康，避免不必要的焦虑和风险。记住，任何持续不缓解的耳鸣都需要专业医生的评估和治疗，不要自行处理，以免延误病情。
