上呼吸道感染是生活中很常见的疾病，想要正确应对，得先建立对它的科学认知——从症状识别、规范治疗到病情监测，每一步都有讲究。接下来就围绕这些方面慢慢说。
症状识别与免疫机制
鼻塞、流鼻涕是鼻腔黏膜分泌增多形成的物理防护；嗓子疼、声音哑是局部免疫在发挥作用；发烧则是身体启动了全身防御机制。有研究显示，体温升高能让免疫细胞更活跃，但如果39℃以上持续发热，可能引发热性惊厥，得格外注意。
症状发展有明显的阶段性：初期主要是打喷嚏、流清鼻涕等卡他症状；3-5天后可能出现黄痰、嗓子发红等炎症表现；若病程超过7天还没好转，要警惕继发细菌感染的可能。
规范治疗策略
补液管理
保持水盐平衡对呼吸道黏膜修复至关重要。每天建议喝1500-2000毫升水，可通过尿液颜色判断补水是否充足——尿液呈淡黄透明状就差不多。别只靠含糖饮料补充水分。
药物选择原则
解热镇痛药：对乙酰氨基酚或布洛芬适用于发烧超过38.5℃或感觉明显难受的情况；祛痰药物：氨溴索能调节黏液分泌，帮助排痰；镇咳药物：右美沙芬适合干咳人群，有痰时不能用；抗生素使用需满足严格指征：比如C反应蛋白升高、白细胞计数异常（超过10×10⁹/L）、中性粒细胞比例增高等实验室结果。
特别注意：所有药物都要遵医嘱使用，别自行调整剂量或疗程。
病情监测与就医指征
出现以下情况要及时就医：持续高热超过39℃且常规退烧方法无效；呼吸频率超过24次/分钟或血氧饱和度低于95%；意识状态改变（比如嗜睡、说胡话）；症状持续10天以上没改善。
影像学检查建议：发热持续5天以上可考虑做胸部X线检查；局部症状明显的人，可能需要做鼻窦CT评估情况。
疾病预防要点
可以从三级预防入手：基础防护方面，每天保证15分钟日晒（帮助合成维生素D），注意手卫生；增强体质要每周做3次中等强度有氧运动（比如快走40分钟）；营养支持上，均衡膳食的基础上，可在医生指导下补充锌制剂。
常见认知误区辨析
- 退烧时机误区：体温≤38.5℃且精神状态不错时，优先用物理降温（比如温水擦浴、减少衣物），不用急着吃药；
- 输液治疗误区：有研究显示，门诊输液只能缩短约0.8天病程，还会增加输液反应风险，没必要盲目追求输液；
- 抗菌药物误区：上呼吸道感染70%-80%由病毒引起，抗生素对病毒没有治疗作用，别一感冒就吃抗生素。
疾病转归与预后
多数普通感冒患者7-10天就能完全康复。关于预后要注意：90%的病毒感染能靠自身免疫力清除；继发细菌感染的概率约5%-10%；免疫功能低下的人，病程可能延长至2-3周。
总的来说，上呼吸道感染虽常见，但只要掌握科学应对方法——早识别症状、规范治疗、做好监测，再加上日常预防，大部分人都能顺利康复。避开乱输液、滥用抗生素等误区，才能更好地保护呼吸道健康。
