感染部位决定症状特征
呼吸道感染就像身体的“攻防战”，病毒攻击的位置不同，症状也不一样。普通感冒主要找上呼吸道（鼻腔、咽喉）——相当于病毒在“外围防线”闹事，典型表现是鼻塞、流鼻涕、嗓子疼这些局部症状；而病毒性肺炎会钻进下呼吸道（支气管、肺泡）——相当于打到了身体的“核心地带”，常伴随咳嗽、胸痛、喘不上气等全身反应。
症状表现的层级差异
感冒的症状大多集中在局部：大概90%的人会有鼻子问题（清水鼻涕、鼻塞），80%会觉得嗓子不舒服（干、疼），体温一般在37.3-38℃的低热范围，不用药也能自己好，通常3-5天慢慢减轻。
病毒性肺炎的症状是全身性的：85%的人会烧到38.5-40℃，还打寒战；一开始是干咳，3-5天后会咳出黄绿色浓痰；大概70%的人会胸痛，深呼吸或咳嗽时更疼；65%的人会觉得喘不上气。去医院检查的话，会发现白细胞、C反应蛋白这些炎症指标异常。
病程发展的时空规律
感冒的发展有明确规律：感染后1-3天是潜伏期，第2-3天症状最严重，大概7天就能好透——就像定了时的闹钟，自己会缓解，也不会留下后遗症。
病毒性肺炎不一样，初期3-5天像感冒，之后会突然变严重：大概40%的人在第5-7天出现症状加重（比如退了烧24小时内又烧起来、呼吸变快），部分人会发展为越来越喘。还要特别注意“沉默型低氧血症”——自己没觉得明显胸闷，但血氧饱和度已经低于95%，这时候得高度警惕。
居家监测的三大核心指标
- 体温监测：每天早晚测体温，要是持续烧到39℃以上，或者退了烧24小时内又复发，得注意。
- 呼吸评估：平静时数一数呼吸次数（成人每分钟超过24次要小心）；要是出现鼻子扇动、胸口/脖子/肋骨下方凹进去（三凹征）这些喘不上气的表现，得警惕。
- 血氧检测：用指夹式血氧仪测，数值低于95%建议及时去医院；要是嘴唇发紫，得立刻就诊。
就医判断的分级标准
- 常规就诊：烧了3天还没好，症状没减轻；
- 优先就诊：持续胸痛、脑子不清楚、尿变少；
- 立刻挂急诊：喘不上气、血氧低于95%、休克（比如血压低、浑身发冷）。
医院里拍胸片或CT，能看到肺炎的特征（比如肺部有浸润影）。不过普通人可以自己通过“症状变化”早期识别：要是咳嗽比之前多了一半以上，或者发烧一直越来越高，就提示需要找医生评估。
其实身体自己会“报警”：感冒是免疫系统在清理外围病毒，肺炎是核心器官被攻击。学会这些区别，既能避免瞎担心，也能及时抓住健康危险信号。要是有持续高烧、呼吸异常的情况，赶紧去呼吸内科就诊做专业检查。
