当病原体冲破鼻腔的防御防线后，我们的身体会立刻启动三级防御机制。第一级是鼻腔黏膜上的纤毛清扫系统，会试着把入侵者扫出去，这时候可能会有点咽痒；如果病原体继续深入，免疫细胞会释放炎症因子，让局部血管扩张，导致黏膜充血，这是第二级；当大量免疫细胞聚集形成炎性渗出物时，就会出现分泌物增多和咳嗽，这意味着防御进入了第三阶段。
咳嗽和流涕的出现顺序，和呼吸道黏膜的应激反应特点有关。气管黏膜的咳嗽感受器比鼻腔更敏感，当病毒数量达到一定程度时，身体会先启动咳嗽来清除病原体；等免疫反应进一步升级，鼻腔黏膜会出现炎性水肿，导致鼻塞、流涕，这种症状变化顺序正好体现了防御系统的分级响应策略。
现代人群中，常见的诱发因素有这么几个：一是温差太大，比如空调房和户外温差超过7℃时，鼻腔黏膜温度会下降15%，纤毛的清扫效率会降低40%；二是空气污染，PM2.5浓度每增加10微克/立方米，呼吸道感染的风险会上升8%；三是用嗓太多，连续说话超过3小时，咽喉部黏膜的水分蒸发量会比平时多2倍；四是睡眠不够，连续熬夜会让IgA抗体的分泌量减少35%，黏膜的免疫屏障就变弱了。
面对感冒症状，管理时要遵循这些科学原则：调节湿度，把室内湿度保持在45%-60%，能让鼻腔纤毛的运动频率提高25%；注意温度，喝37℃左右的温水，能让咽喉部黏膜保持最好的代谢状态；调整姿势，咳嗽的时候坐成45度角，能降低胃食管反流的风险；呼吸训练，试试“三吸两呼”的方法——吸气3秒、呼气2秒，重复5分钟，能缓解支气管痉挛。
还有一些认知误区要纠正：“感冒必须吃药”是错的，80%的普通感冒是病毒引起的，吃抗生素没用；“有黄痰就是细菌感染”不对，病毒感染48小时后，也可能咳出黄痰；“输液好得快”是误区，轻症患者喝补液和输液的效果差不多；“捂汗能退烧”有风险，穿太多、盖太严可能让体温调节中枢乱掉。
想增强呼吸道的防御能力，可以试试这些方法：养护黏膜，每天用生理盐水洗2次鼻子，能把鼻腔里的病原体冲掉；唤醒免疫，早上空腹喝200毫升温水，能激活黏膜的免疫系统；做好防护，去人多的地方戴医用外科口罩，能过滤95%的飞沫；补充营养，每周吃3次深海鱼，补充Omega-3脂肪酸，能增强细胞膜的稳定性。
如果出现这些情况，一定要及时就医：发烧超过39℃，而且持续24小时以上；呼吸次数每分钟超过25次；咳嗽超过10天还没好；出现意识模糊、抽搐之类的神经系统症状。
其实，理解呼吸道的防御机制，能帮我们更科学地应对感冒症状。适度的咳嗽、流涕都是身体在自我清洁，合理护理比乱吃药更重要。平时保持规律作息、均衡营养，让免疫系统正常工作，才是预防呼吸道感染的关键。
