要知道跟骨是足部最大的跗骨，承担着人体70%以上的体重，支撑足弓形态，日常行走、跑跳都离不开它，它的功能能不能恢复好，直接关系到以后的生活质量。所以很多人遭遇跟骨骨折需要植骨手术时，最关心的就是术后能不能回到受伤前的状态。实际上，跟骨骨折植骨后的恢复情况不是一刀切的，主要取决于骨折严重程度和手术、护理的规范性，大致能分成两种情况。
多数情况：规范手术+合理固定，可恢复正常功能
多数跟骨骨折患者的骨折程度相对较轻，没有出现严重的塌陷或关节面破坏。这类患者接受植骨手术时，医生会用自体骨或异体骨填补骨折部位的骨缺损，为骨细胞生长提供“原材料”和支撑支架；同时配合医用钢板、螺钉等内固定器材，将骨折的跟骨片段固定在正确位置，确保跟骨外形完整、关节面（跟骨与周围骨骼连接的光滑接触面）保持平整。只要这两个关键条件都满足，跟骨就能顺着正常生理结构愈合，生物力学稳定性不会受破坏。等愈合后，患者走路、跑跳等日常活动功能都能恢复到受伤前的状态，不会影响正常生活。不过术后康复训练很关键，比如早期的足趾屈伸训练、后期的负重练习，都得在医生指导下进行；特殊人群（如骨质疏松患者、糖尿病患者，因骨骼愈合能力或血液循环较差）更要严格听医生的话，避免愈合慢或出其他问题。
特殊情况：粉碎爆裂性骨折，易留远期关节问题
如果是跟骨粉碎性爆裂骨折，情况就复杂多了。这类骨折一般由高处坠落、严重车祸等大外力导致，跟骨像被压碎一样严重塌陷，关节面遭到不可逆破坏——原本光滑的关节面变得坑坑洼洼，甚至碎成好几块。就算医生通过植骨填补了骨缺损，用内固定尽量把骨折碎片复位，也很难让关节面完全回到原来的平整状态。就像两个表面磨坏的齿轮，转起来会相互摩擦、卡壳，时间长了容易引发创伤性关节炎，这是这类骨折术后常见的远期并发症。患者恢复后可能会出现跟骨周围反复疼、肿，尤其是长时间站着、走路或天气变化时更明显，脚踝活动范围也会受限制。虽然这类患者能完成买菜、散步等日常负重行走，但跑步、跳跃、打篮球这些需要跟骨承受大压力的剧烈运动就很难做了，硬要做可能会加重关节损伤和疼痛。
术后做好3件事，保护跟骨功能
不管是能恢复正常的情况，还是可能留远期问题的情况，植骨后的护理和保护都不能马虎。第一件事是遵医嘱做康复训练：术后早期可以在医生或康复师指导下做足趾屈伸训练，促进足部血液循环，防止肌肉萎缩；等骨折慢慢愈合，再增加脚踝的被动、主动活动，最后过渡到部分负重、完全负重训练，千万别急着提前踩地或者自己加训练量，搞不好会影响愈合。第二件事是选对鞋子保护跟骨：尤其是粉碎性骨折恢复的患者，建议日常穿高帮鞋，高帮能给脚踝和跟骨更好的支撑，减少活动时的晃动和压力；同时选鞋底有缓冲的鞋子，比如专业运动鞋，减轻走路时地面对跟骨的冲击力。第三件事是避免不良习惯：别长时间站着或走路，别穿高跟鞋、硬底鞋这些对跟骨压力大的鞋子；如果跟骨疼、肿，要及时休息，必要时找医生，别自己随便吃止痛药或者涂药膏。
除了恢复情况的差异，很多患者还关心术后的具体恢复时间和并发症应对。比如有人问，植骨后多久能正常走路？其实没有统一时间，得看骨折愈合情况，一般多数患者术后2-3个月能逐渐开始完全负重走路，但具体得听医生复查后的说法。还有人担心出现创伤性关节炎怎么办，轻度疼肿可以通过休息、局部热敷缓解，严重时可以在医生指导下用非甾体抗炎药（如布洛芬，需遵医嘱）或做物理治疗，但这些措施只能缓解症状，不能根治，患者得做好长期保护的准备。
对于运动爱好者来说，如果是轻度骨折恢复良好的患者，术后3-6个月（看复查情况）可以慢慢恢复运动，从慢走开始，过渡到快走、慢跑，再尝试之前喜欢的运动；但如果是粉碎爆裂性骨折恢复的患者，建议选对跟骨压力小的运动，比如游泳、骑自行车，别做跑跳类剧烈运动，以免加重损伤。
跟骨骨折植骨后的恢复情况虽然和骨折严重程度关系大，但规范的手术和科学的术后护理能最大程度保护跟骨功能。患者术后要定期复查，及时和医生沟通恢复情况，这样才能更好地应对可能出现的问题。
