生活里时不时冒出来的头晕目眩,可能让不少人犯愁——尤其是那种一站起来就天旋地转、看东西都在晃的情况,不仅影响工作,还让人心里发慌。这种症状的原因有很多,其中中医常说的肝阳上亢、肝风内动、肝经有热等证型比较常见,这类情况多和长期熬夜、情绪爱激动、总吃辛辣食物有关,患者往往还会伴有头痛、脾气急、口苦等表现。钩藤作为中医常用的药材,因为有息风定惊、清热平肝的功效,在缓解这些特定证型的头晕目眩上有一定临床应用,但很多人对它的作用机制、正确用法并不清楚,盲目用不仅可能没效果,还可能惹出健康麻烦。
钩藤缓解头晕目眩的作用机制
从中医理论来看,头晕目眩的发生和“肝”关系密切,肝主疏泄、主藏血,如果肝阳上亢导致气血往头部冲,或者肝风内动让风邪扰乱头部,又或者肝经有热让热邪上扰头部,都会引发头晕目眩。钩藤味甘、性凉,归肝、心包经,它的“平肝阳”能压住肝阳上亢导致的气血上冲,“息肝风”能平息体内乱动的肝风,“清肝热”能清除肝经里的郁热,这三者一起作用,就能从根源上缓解对应证型的头晕目眩。研究表明,从现代药理角度看,钩藤中的主要有效成分钩藤碱有镇静、降压、抗心律失常等作用,镇静作用能帮着缓解神经系统过度兴奋带来的头晕,降压作用能改善血压过高引发的头晕,抗心律失常作用还能间接缓解心脏节律异常导致的头晕,不过这些作用得在正确使用的前提下才能发挥。
钩藤治疗头晕目眩的配伍原则
中医用药讲究辨证论治,单一药材的作用有限,钩藤治疗头晕目眩得根据不同证型配相应药材,才能更好地针对病因起效,所有配伍方案都得由医生(中医师)根据患者的具体症状、体质辨证制定,不能自己随便搭:
- 肝阳上亢证:这类患者常表现为头晕目眩、头痛发胀、急躁易怒、失眠多梦,多是肝肾阴虚、肝阳上亢导致的。这时钩藤得和有补肾潜阳作用的药材配伍,比如杜仲、牛膝、石决明。杜仲能补肝肾、强筋骨,牛膝可以引血下行、补肝肾,石决明能平肝潜阳、清肝明目,这三者和钩藤搭,既能平肝阳,又能补肝肾的根本,避免只平肝导致肝肾亏虚加重,适合中老年人或长期熬夜伤了肝肾阴虚的人群。
- 肝经有热证:患者常出现头胀、头晕、面红目赤、口苦咽干、便秘尿黄等症状,多是肝经郁热上扰头部导致的。钩藤得和清热泻火的药材配伍,比如栀子、黄芩。栀子能清泻三焦之火,黄芩擅长清肝胆湿热,这两者和钩藤一起,能增强清肝热的效果,更好地缓解热邪上扰引发的头晕,适合长期吃辛辣、情绪急躁的人群。
- 风热外感证:如果头晕目眩是风热之邪侵袭人体、上扰头部导致的,患者常伴有发热、怕风、头痛、咽喉肿痛等症状。这时钩藤得和有疏散风热作用的薄荷配伍,薄荷能轻清疏散、清利头目,和钩藤搭着能一起疏散风热、缓解头晕,适合风热感冒初期出现头晕的人群。
使用钩藤的关键注意事项
用钩藤缓解头晕目眩时,有几个关键细节得严格遵守,不然可能影响药效或带来不良反应:
- 控制煎煮时长:钩藤里的有效成分钩藤碱不耐高温,煮太久会分解破坏,大幅降低药效。所以煎煮时建议后下,具体时长得听医生的,不能自己煮太久。要注意的是,钩藤是中药材,不能替代药品,具体煎煮方法得咨询医生。
- 明确适用与禁忌人群:钩藤性凉,脾胃虚寒、经常腹痛腹泻、怕冷的人群用了可能加重虚寒症状,这类人得慎用;孕妇、哺乳期女性、儿童等特殊人群,以及正在吃降压药、镇静催眠药等药物的人群,用钩藤前必须咨询医生,因为钩藤的降压、镇静作用可能和药物发生相互作用,导致血压太低、过度嗜睡等不良反应。
- 不能替代正规治疗:钩藤主要用来缓解特定证型头晕目眩的症状,不能替代针对头晕病因的正规治疗药物。如果头晕目眩是颈椎病、耳石症、脑血管疾病等器质性疾病引起的,只用钩藤解决不了根本问题,得及时到正规医院就诊治疗。
头晕目眩的科学应对指南
很多人出现头晕目眩后会踩坑,比如自己用钩藤泡水喝、盲目加大用量等,这些行为可能延误病情,以下是科学应对的方法:
- 先辨明原因再干预:出现头晕目眩后,别马上用钩藤或其他药材,得先观察伴随症状,比如有没有头痛、恶心呕吐、肢体麻木、视力模糊等,如果伴随症状严重,得及时到正规医院的神经内科、中医科就诊,通过头颅CT、血压测量、中医辨证等检查明确病因,再进行针对性治疗。特殊人群(比如孕妇、慢性病患者)得在医生指导下检查和干预。
- 避免常见误区:误区一,认为所有头晕都能用钩藤缓解。实际上头晕目眩的原因复杂,除了中医的肝阳上亢等证型,还可能是贫血、低血糖、梅尼埃病等引起的,钩藤只对特定证型有效;误区二,用钩藤泡水代替煎煮。钩藤泡水的有效成分溶出有限,还没法控制用量,缓解效果不好,建议在医生指导下用正确的煎煮方法;误区三,长期自己吃钩藤。钩藤主要用于发作期缓解症状,长期吃得多由医生(中医师)调整药方,避免体质失衡。
- 日常调理辅助改善:除了药物治疗,日常调理也很重要。比如尽量保证每天7-8小时的睡眠,别熬夜;饮食清淡点,少吃辛辣、油腻、高盐的食物,多吃新鲜蔬菜和水果;保持情绪稳定,别长期焦虑、急躁,可以通过听音乐、散步等方式缓解压力;适当做些有氧运动,比如太极拳、慢跑,不过要根据自己的身体情况选,别勉强,这样能慢慢增强体质。特殊人群(比如孕妇、慢性病患者)的日常调理得在医生指导下进行。

