过敏性咳嗽的核心问题是气道因为炎症变得异常敏感，稍微受到一点刺激就会引发咳嗽。很多人都有这样的体验：白天咳嗽还能忍，一到晚上就咳得更厉害——这是因为晚上迷走神经会变得兴奋，气道里的分泌物容易倒流入喉咙，再加上躺着的时候支气管收缩得更紧，几个因素叠加，夜咳就成了过敏性咳嗽的典型表现。而且研究也发现，气道里的炎症因子在白天和晚上的活跃度不一样，晚上更“活跃”，这也是夜咳更频繁的原因之一。
分层应对：科学解决过敏性咳嗽
药物治疗：找对方向，遵医嘱用
抗组胺药是常用的抗过敏药，能挡住让身体产生过敏反应的“组胺”。比如第二代抗组胺药（像氯雷他定），不容易让人犯困，特别适合同时有鼻子症状（比如打喷嚏、流鼻涕）的人。吸入性糖皮质激素能直接“镇压”气道里的炎症，但用的时候最好配合储雾罐，这样药能更多地留在气道里，效果更好。还有白三烯受体调节剂，专门针对运动后诱发的咳嗽，能抑制炎症物质释放。不过要记住：所有药都得在医生指导下用，不能自己随便买随便吃。
中医调理：调体质，帮着稳病情
中医把过敏性咳嗽归为“风咳”，讲究“既治当前的咳，又调根本的体质”。比如经典的玉屏风散，研究发现它能调节免疫力，降低体内的过敏指标（IgE），如果再配合穴位贴敷，效果会更明显。不过要提醒的是：中药也可能引起过敏，尽量选口服的剂型，别随便用注射类的中药。
饮食管理：吃对了，能帮着抗炎
建议多吃有抗炎作用的食物：比如富含Omega-3脂肪酸的深海鱼（三文鱼、鳕鱼都可以）、含花青素的浆果（蓝莓、草莓）、还有含萝卜硫素的十字花科蔬菜（西兰花、紫甘蓝）。另外，大约三成患者会有“交叉过敏”——比如对芒果、腰果这些热带水果过敏，吃了可能会加重咳嗽，过敏体质的人要尽量避开。喝水也要注意：少量多次喝40℃左右的温水，能保持气道黏膜湿润，缓解干痒引起的咳嗽。
物理疗法：简单动作，辅助缓解
腹式呼吸是个好办法：用鼻子吸气，让肚子慢慢鼓起来，再用嘴慢慢呼气，把肚子收回去，调整呼吸节律就能降低咳嗽频率。环境方面，选合适的空气净化器能过滤空气中的过敏原，保持室内湿度在40%-60%左右，能让气道更稳定。还有冷空气适应训练——比如春天秋天的时候，戴口罩出去慢慢走，逐步提高气道对冷空气的耐受度，减少刺激引发的咳嗽。
什么时候该去医院？这些信号要警惕
如果出现以下情况，一定要及时找医生：咳嗽超过3周都没好转；晚上咳得阵发性发作，根本睡不着觉；声音一直哑，好久没恢复；用了常规方法（比如多喝水、润喉糖）一点用都没有。这些信号可能说明病情在加重，或者有并发症，得让医生做专业检查。
长期管理：从根源上减少复发
过敏原特异性免疫治疗是针对“根源”的办法——比如对尘螨过敏的人，用标准化尘螨提取物舌下含服，坚持三年，大部分人能达到持续缓解的效果。益生菌也有辅助作用，能调节肠道菌群平衡，帮着减少咳嗽复发。如果是季节性过敏（比如春天对花粉过敏），可以在过敏季到来前1-2周就开始预防，比如戴口罩、用鼻腔冲洗器，提前把气道“保护起来”。
特殊人群：这些细节要注意
孕妇要避开含麻黄的中药，容易影响胎儿；哺乳期妈妈吃药要隔开喂奶时间（比如吃完药3-4小时再喂奶），减少药物通过乳汁传给宝宝。孩子优先选雾化给药，比吃药更直接，副作用也小；老人要注意药物之间的相互作用（比如吃降压药的同时用止咳药），一定要问医生能不能一起用。不管是哪类人，治疗方案都要根据个人情况调整，还要定期查肺功能，看看气道的状态有没有变化。
过敏性咳嗽不是“忍忍就好”的小毛病，得靠“综合管理”——药物控制炎症、中医调体质、饮食抗炎、物理方法辅助，再加上及时就医和长期预防，才能有效控制症状。尤其是特殊人群，更要根据自身情况调整方案。只要找对方法、坚持管理，大部分人都能把咳嗽“管”住，回归正常生活。
