我们的大脑底部有个像“神经交通枢纽”一样的结构，叫海绵窦。这里挤着5条关键神经——动眼神经、滑车神经、三叉神经（眼支、上颌支）、外展神经，它们就像“控制指令线”，管着我们的眼球运动和面部感知。要是海绵窦因为外伤“出故障”，这些神经的功能就会“掉线”，出现各种明显症状。
神经受损的典型表现，一眼就能发现
动眼神经是“眼球运动总指挥”，管着眼睛往上、往下、往内转的肌肉。它受伤后，会出现三个“标志性”症状：眼睛往鼻子方向斜（内斜视）、上眼皮耷拉下来（上睑下垂）、瞳孔对光反应变迟钝——比如用手电筒照眼睛，瞳孔收缩得很慢甚至没反应。
滑车神经负责“眼睛往下看+往外转”的动作——比如你想低头看鼻尖上的痣、捡脚边的东西，全靠它发力。要是它受伤了，再做这些动作会变得费劲，甚至完全做不到。
三叉神经的两个分支管着面部感觉：眼支管额头、眼皮，受伤后半边额头会麻酥酥的；上颌支管面颊、上牙龈、鼻翼，受损了这些地方会木木的，比如摸鼻翼时没知觉，或咬苹果时感觉不到上牙龈的触感。
外展神经是让眼睛“往外转”的“唯一动力”——比如你想往左边看，左眼得往外转，全靠它。它受伤后，眼睛转不出去，看东西会重影（复视），比如看直线变成两条，过马路时分不清车的位置。
哪些情况容易伤海绵窦？
海绵窦损伤最常见的三个原因，都和“头部受外力撞击”有关：高空坠物砸到头部导致颅底骨折、交通事故中的头部撞击（比如骑车没戴头盔被撞）、运动时的颅面部创伤（比如篮球撞到头、滑雪摔倒）。
要防损伤，最关键的是“减少头部外伤”——戴符合安全标准的头盔能大大降低颅脑损伤风险；高危职业（比如建筑工人、骑手）的人，还要定期做神经功能筛查（比如查眼球运动、面部感觉）。
出现这些症状，赶紧去检查！
如果突然出现下面任何一种情况，别犹豫，马上做神经影像学检查：
- 眼球转不动，还伴随看东西重影；
- 脸上某块地方（比如额头、面颊）一直麻，超过24小时没缓解；
- 瞳孔大小不一样，或用手电筒照眼睛没反应；
- 眼皮睁不开，挡住视线影响看东西。
现在常用的检查有两种：核磁神经成像能清楚看到神经的形态，高分辨率CT血管造影能看颅底和血管的情况——这两种都能在早期准确判断神经伤得有多严重。治疗方案得“对症下药”：如果是神经被压迫了，可能要做神经减压手术；如果是神经受损但没压迫，就做康复训练。
日常防护，做好这5点
- 选对头盔：头盔要贴合头围，戴时调整绑带，确保左右晃动不会移动（太松没用，太紧不舒服）；
- 办公族动眼睛：长期盯着电脑的人，每小时做5分钟眼部运动——比如往上、往下、往左、往右看各10秒，或顺时针、逆时针转眼睛3圈，缓解肌肉紧张；
- 撞头后冷敷：不小心撞到头部（比如摔倒、碰门框），立刻用冰袋或冷毛巾敷15-20分钟，减轻神经水肿；
- 中老年人查眼动：40岁以上的人，每年体检可以加一项“眼动协调性测试”，早发现神经功能的小问题；
- 康复听医生的：神经恢复快慢因人而异，康复训练一定要先找神经科或康复科医生评估——别自己强行转眼睛，不然可能加重损伤。
海绵窦虽然藏在大脑深处，但它管的都是我们日常离不开的功能。只要平时做好防护（戴头盔、避免头部外伤）、及时发现症状（眼球转不动、脸麻）、早检查早治疗，就能最大程度保护这些“神经指令线”，让眼球运动和面部感觉保持正常。
