儿童睡眠时偶尔张口呼吸挺常见，但如果长期这样，可能藏着健康隐患。有研究发现，一直用嘴呼吸可能影响颌骨发育，导致脸形改变，还会让认知功能下降。下面从日常能理解的角度，讲讲具体原因和应对办法。
孩子总用嘴呼吸？可能是这4个原因
1. 气道被“堵”住了
扁桃体和腺样体是身体的免疫小器官，要是过度增生，就会挡住气流——本来该从鼻子走的气，没法顺利通过，孩子只能张嘴呼吸。临床数据显示，3-6岁孩子里大概15%有腺样体肥大，其中一半会出现睡眠问题，比如打鼾、翻来覆去睡不安稳。
2. 鼻子本身不通气
过敏性鼻炎会让鼻腔黏膜肿起来，鼻子通气量直接下降；有慢性鼻炎的孩子里，70%会在晚上用嘴呼吸。另外，鼻甲肿大、鼻息肉这类鼻子结构问题，也会让孩子“没法用鼻子喘气”。
3. 体重超标压到气道
孩子超重的话，颈部脂肪多，会像“小枕头”一样压着气道，增加呼吸阻力。数据显示，超重孩子出现睡眠呼吸问题的概率，是正常体重孩子的3倍多——尤其仰卧睡时，压迫感更明显。
4. 睡姿不对挤窄气道
趴着睡（俯卧）会让下颌往后移，本来就不宽的气道更窄了。研究证实，仰卧睡能让气道开放度提升28%，所以调整睡姿是很直接的干预方法。
在家怎么观察和帮孩子？
每天早上起来，可以留意这几点：孩子有没有口干、喉咙痛？白天注意力能不能集中？脸两边是不是对称？晚上睡觉有没有“突然憋一下”的情况。如果能录下孩子夜间睡眠的视频，去医院时给医生看，会更清楚。
环境上，保持家里空气湿度在40%-60%（比如用加湿器或放盆水），定期清洁空调、新风系统，避免灰尘刺激鼻子。睡姿调整可以试试小技巧：在孩子睡衣背部缝个网球，这样仰卧睡时不容易翻成俯卧。
呼吸训练也简单：每天让孩子坐好，双手放在肚子上，慢慢深吸气（感觉肚子鼓起来），再慢慢呼气——这个腹式呼吸能增强呼吸肌力量，让通气更顺畅。
这些情况一定要去医院
如果孩子出现以下表现，别犹豫赶紧就诊：连续两周晚上睡觉憋醒；学习成绩明显下滑、注意力总不集中；下巴发育看着不对（比如往前伸、后缩或脸歪）；白天总睡不够、老犯困。到医院后，医生可能会做鼻咽内镜、多导睡眠监测等检查；如果是结构问题（比如腺样体特别大），可能需要手术。
平时怎么预防？
3岁以上孩子要多练咀嚼——比如吃点粗纤维食物（芹菜、苹果、玉米），能锻炼面部肌肉，避免颌骨发育变形。季节交替时注意防过敏：戴口罩、少去花粉多的地方、勤洗床单被罩。还要定期带孩子查耳鼻喉科，早发现问题早调整，能降低脸形变丑的风险。
总的来说，儿童长期张口呼吸不是“习惯问题”，而是身体发出的“预警信号”。家长多留意孩子的睡眠细节（比如有没有打鼾、憋气）、白天精神状态，早干预才能避免影响孩子的发育和健康。
