肩膀疼得没法梳头、穿衣服费劲,甚至夜里疼醒——这些常见症状很可能和肩周炎有关。肩周炎是很常见的肩关节问题,主要和肩关节周围软组织的慢性劳损有关,而且不管什么年龄都可能得。
肩周炎为啥会疼?三大原因
1. 炎症刺激神经
肩关节周围有很多敏感的神经感受器,当肌腱、滑囊这些软组织出现无菌性炎症时,会产生炎症物质持续刺激神经末梢——这就像身体发出的“疼痛警报”,一活动肩膀疼得更明显。
2. 关节囊粘住,动不了
随着病情发展,肩关节囊会变僵、粘在一起。本来能自由活动的关节面,被粘连组织拽着,动的时候阻力很大,肩膀活动范围越来越小;阴雨天组织肿胀,症状还会加重。
3. 肌肉痉挛恶性循环
疼的时候,肩袖肌肉会本能收缩保护,但一直痉挛会让局部缺血,代谢废物堆在里面加重炎症——形成“越疼越痉挛、越痉挛越疼”的循环,症状越来越重。
科学应对:这样做能缓解
一、日常护理先做好
- 药物缓解:非甾体抗炎药能减少炎症物质,缓解疼痛,但要注意可能刺激肠胃。
- 物理治疗:用40℃左右的温毛巾或热敷袋敷肩膀,促进血液循环;还能做轻柔的软组织放松,但急性发作期别做深层按摩。
- 日常调整:工作台面高度要和肘关节齐平,别用一侧肩膀扛超过2公斤的东西。
二、循序渐进练康复
推荐慢慢做关节活动训练,别着急:
- 墙面爬行:面对墙站好,用疼的那侧手的手指慢慢往上爬,到能忍受的最大高度,保持10秒再慢慢放下;
- 钟摆运动:身体前倾、疼的肩膀放松,用好的那侧手扶住支撑物(比如桌子),疼的胳膊自然下垂画小圆圈。
建议每天早上、睡前各做2组,每组10-15次。
三、睡对姿势,少疼醒
- 仰着睡时,在疼的那侧肩胛骨下垫薄枕;
- 别压着疼的肩膀侧睡;
- 趴着睡要让肩膀自然放松。
这些情况,赶紧去医院
出现以下情况别硬扛,及时就诊:
- 按上面的方法护理2周,疼没缓解甚至更重;
- 一周超过3次因肩膀疼醒,影响睡眠;
- 胳膊出现放射性疼痛或麻、木的感觉。
据《中华骨科杂志》研究,约35%的肩周炎患者合并肩袖损伤,锻炼不对可能加重肌腱伤害。第一次犯病的人,最好做肩关节影像学检查(比如X光、磁共振)。
别信这些误区!
误区1:不用治,自己会好
虽然有些患者可能自愈,但规范治疗能缩短病程、减少复发。
误区2:越疼越要练,练开就好
急性发作期强行锻炼会加重组织损伤!要根据病情选合适的训练强度。
误区3:贴膏药能根治
外用贴剂只能缓解表面疼痛,深层组织问题得结合药物、理疗、训练一起治,没法根治。
总之,肩周炎虽然常见,但早重视、规范应对就能有效缓解。如果症状加重或出现异常,一定要及时就医,别自己硬扛。