很多人在运动后或长时间站立后，会突然感到脚后跟上方隐隐作痛，有时走路时还会有明显的压痛感，甚至发现跟腱部位有点肿胀，但大多时候会把这种疼痛当成“累着了”，要么忍忍就过去，要么继续运动，结果疼痛不仅没缓解，反而越来越严重。其实，这种反复出现的脚后跟痛，很可能是跟腱炎发出的“健康警报”——作为一种常见的运动损伤，跟腱炎是跟腱长期或反复受到剧烈拉伸后，微小损伤积累引发的炎症反应，若不及时处理，可能会发展为慢性损伤，甚至增加跟腱断裂的风险。
跟腱是连接小腿肌肉和脚后跟的坚韧肌腱，就像一根“弹性橡皮筋”，我们走路、跑跳、踮脚尖时都需要它拉伸发力。跟腱炎的诱因并不只是剧烈运动，长期穿硬底鞋或高跟鞋导致跟腱持续受力、中老年人跟腱弹性随年龄下降、扁平足或高弓足造成跟腱受力不均等，都可能诱发跟腱炎。它不是突然发生的“急性伤”，而是“慢性劳损”的结果，很多人出现症状时，跟腱已经承受了一段时间的过度压力。
怎么判断自己是不是跟腱炎？这3个信号要警惕
跟腱炎的疼痛和普通脚后跟痛有明显区别，可通过以下3个典型信号识别：第一个信号是固定位置的压痛，疼痛点集中在脚后跟上方的跟腱部位，不是整个脚后跟都疼，用手指轻轻按压这个部位时，疼痛会明显加剧，甚至不敢让手指用力；第二个信号是活动后疼痛加重，刚开始走路时可能感觉疼痛不明显，但走几步路、跑跳或者爬楼梯后，疼痛会突然加剧，甚至不敢用“伤脚”发力；第三个信号是跟腱肿胀或变硬，严重时能看到跟腱部位比平时肿一圈，摸起来比正常情况下硬，有些患者还会出现跟腱部位皮肤发红、发热的情况，这说明炎症已经比较明显了。
需要注意的是，有些患者会把跟腱炎和足底筋膜炎混淆，足底筋膜炎的疼痛点在脚后跟底部，而跟腱炎在脚后跟上方的跟腱处，通过按压位置就能初步区分，但如果自己无法判断，建议及时咨询医生。
出现跟腱炎，先做好这3步紧急处理
如果发现自己有跟腱炎的症状，不要慌，先做好以下3步紧急处理，能有效缓解疼痛，避免损伤加重： 第一步是立刻停止“伤脚”的剧烈活动，这里的休息不是完全不动，而是避免让跟腱承受过大压力的动作，比如跑、跳、长时间站立，也不要穿硬底鞋或高跟鞋，建议穿软底的运动鞋或拖鞋，减少跟腱的拉伸；如果需要走路，尽量放慢速度，避免突然发力，比如不要突然踮脚尖拿东西，也不要快速转身。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）的休息方式需咨询医生，避免因身体状况特殊导致其他问题。 第二步是正确使用热敷或冷敷，很多人不知道跟腱炎该热敷还是冷敷，其实要分阶段：如果是刚出现症状（急性期），建议用冰袋冷敷，冷敷时用毛巾把冰袋包起来，避免直接接触皮肤，每次冷敷时间以皮肤不感觉刺痛为宜，每日可根据肿胀情况适当进行多次，这样能收缩血管，减轻炎症和肿胀；如果症状已经进入缓解期，就可以用热敷，热敷时用温水袋或热毛巾，温度以皮肤感觉温热舒适且不烫为宜，每次热敷时间以局部肌肉放松为宜，每日可进行几次，能促进局部血液循环，帮助炎症消退。 第三步是合理使用外用抗炎药，可以在跟腱部位涂抹外用非甾体抗炎药，涂抹时可轻轻按摩片刻帮助药物吸收；但要注意，如果跟腱部位的皮肤有破损、溃烂或过敏，就不能用这些药物，也不要把外用药物当成“万能药”——它不能替代口服药，若使用一段时间后症状没有缓解，就要及时就医，不要继续自行用药，具体用药需遵医嘱。
这些跟腱炎“坑”别踩，踩了可能加重损伤
在应对跟腱炎的过程中，很多人会陷入一些误区，导致损伤加重，比如以下3个常见误区： 误区1：“疼忍忍就好了，继续运动没关系”——很多运动爱好者或上班族觉得跟腱炎是小问题，继续跑步、打球或长时间站立，结果反复拉伸已经受损的跟腱，会让微小损伤变成更大的撕裂，甚至导致跟腱断裂，到时候就需要手术治疗，恢复时间长达几个月。 误区2：“热敷越久越好，温度越高越有效”——有些人为了快速缓解疼痛，会用滚烫的毛巾热敷，或者热敷很长时间，结果烫伤了皮肤，尤其是糖尿病患者或皮肤感知能力差的人，更容易出现这种情况；正确的热敷应控制温度和时间，以皮肤舒适为准。 误区3：“外用药物能长期用，一直涂到不疼为止”——外用非甾体抗炎药如果长期使用，可能会导致皮肤过敏、红肿、瘙痒，甚至影响身体其他机能，所以症状缓解后就应该停止使用，长期用药一定要咨询医生。
关于跟腱炎，你可能还想问这2个问题
很多人在遇到跟腱炎时，还会有一些疑问，这里给大家集中解答： 第一个疑问是“跟腱炎会自己好吗？”——如果是轻度的跟腱炎，通过及时休息、正确热敷和外用药物，一般能较快缓解；但如果是中度或重度的跟腱炎，或者没有及时处理，可能会变成慢性跟腱炎，疼痛会反复出现，甚至持续较长时间，所以出现症状后最好不要硬扛，及时处理更稳妥。 第二个疑问是“跟腱炎好了之后，还能继续运动吗？”——可以继续运动，但要循序渐进，不要突然恢复之前的运动强度；建议先从低强度的运动开始，比如散步、游泳（游泳时跟腱受力小），然后慢慢增加运动强度，运动前一定要充分热身，比如拉伸小腿肌肉和跟腱，运动后也要做放松拉伸，比如站姿提踵（双脚并拢，慢慢踮起脚尖再放下，重复数次）、坐姿拉伸（坐在地上双腿伸直，用毛巾套住脚尖轻轻拉向身体，保持片刻后放松，重复几次），减少跟腱劳损的风险。
出现这些情况，一定要及时就医
如果经过一段时间的紧急处理后，跟腱部位的疼痛、肿胀没有缓解，甚至越来越严重；或者出现跟腱部位突然剧烈疼痛，无法走路，怀疑跟腱断裂；又或者反复出现跟腱炎，每次休息后缓解，但一运动就复发，这些情况都要及时到正规医院的骨外科或康复科就诊，医生可能会通过超声、磁共振等检查来判断跟腱的损伤程度，然后给出针对性的治疗方案，比如物理治疗、康复训练，严重时可能需要手术治疗。
想要远离跟腱炎，日常做好这2件事
跟腱炎的预防比治疗更重要，日常做好以下2件事，能有效降低跟腱炎的发生风险： 第一件事是运动前充分热身，运动后及时拉伸，热身时可以先慢走几分钟，让身体微微发热，然后做小腿肌肉的拉伸动作，比如站姿提踵、坐姿拉伸，每个动作做几组，每组保持片刻；运动后也要做同样的拉伸，帮助跟腱放松，减少劳损。上班族平时久坐少动，建议每天抽几分钟做小腿拉伸，增强跟腱弹性。 第二件事是避免突然增加运动强度，很多人平时不运动，突然开始高强度运动，或者突然加快运动速度，这样很容易导致跟腱劳损；建议运动强度要循序渐进，每周增加的运动强度不宜过大，给跟腱足够的适应时间；如果是篮球、足球等需要频繁跑跳的运动，建议选择专业的运动鞋，减少跟腱的受力。
需要强调的是，任何干预措施（如运动拉伸、用药）都需要结合自身情况，特殊人群需在医生指导下进行，不要盲目跟风尝试。外用抗炎药等产品不能替代药品，具体是否适用需咨询医生。
