很多人出现头晕症状时，第一反应往往是“血压波动”“睡眠不足”，却很少将其与颈椎问题联系起来。事实上，颈椎病是引发慢性头晕的常见原因之一，据临床统计，约30%-50%的长期低头工作、刷手机人群存在不同程度的颈椎病，颈椎长期处于劳损状态，更容易因病变导致头晕反复出现，若不及时干预，还可能伴随颈肩疼痛、手臂发麻甚至恶心耳鸣等症状。
要弄明白颈椎病为啥会引发头晕，得先了解颈椎的“枢纽”作用。颈椎位于头部和躯干之间，不仅支撑着头部的重量，内部还走行着给脑部供血的椎动脉，以及负责传递神经信号的交感神经。当颈椎因长期姿势不良、年龄增长出现病变，比如颈椎间盘突出、骨质增生、颈椎生理曲度变直时，就可能刺激或压迫到颈部的椎动脉或交感神经：椎动脉是脑部供血的重要“通道”，一旦受到病变组织的刺激，可能发生痉挛或收缩，导致脑部供血量减少，大脑缺血缺氧，自然会出现头晕；而交感神经受到压迫时，会通过神经反射影响血管的收缩功能，间接导致脑部供血不足，这也是部分患者头晕时伴随心慌、出汗的原因。
科学物理治疗：选对方式才不加重病情
物理治疗是缓解颈椎病头晕的常用手段，但不少人存在“随便揉一揉、拉一拉就行”的误区，反而可能加重颈椎损伤。首先是热敷，用40-50℃的热水袋或热毛巾敷在颈部，每次15-20分钟，每天2-3次，能促进颈部血液循环，放松紧张的肌肉，减轻对血管和神经的压迫，但要注意避免温度过高烫伤皮肤，皮肤敏感或有颈部外伤的人群需谨慎尝试。其次是按摩，按摩能放松颈肩肌肉，但必须找正规医疗机构的康复师或理疗师操作，避免非专业人士暴力按压颈椎关节，尤其是存在颈椎间盘突出的患者，错误按摩可能导致椎间盘突出加重，压迫脊髓或神经；按摩时若感到头晕加重，要立即停止。最后是牵引治疗，牵引能拉开椎间隙，减轻椎间盘对椎动脉的压迫，但并非所有颈椎病患者都适合，比如脊髓型颈椎病患者（可能伴随走路不稳、手脚无力）禁用牵引，这类患者的颈椎病变已压迫脊髓，牵引可能进一步加大脊髓受压程度，导致神经损伤加重，牵引前必须经医生评估病情后再进行。
规范药物治疗：必须遵医嘱使用
当头晕伴随明显颈痛或神经症状时，医生可能会根据病情开三类药物，但所有药物都需严格遵医嘱，不可自行购买服用。第一类是改善脑部血液循环的药物，比如尼莫地平、倍他司汀，这类药物能扩张脑血管或缓解血管痉挛，增加脑部供血量，从而减轻头晕症状，但低血压患者需慎用，避免血压过低加重不适。第二类是非甾体抗炎药，比如布洛芬、阿司匹林，能缓解颈部肌肉的炎症和疼痛，因为颈椎病引发的头晕常与颈部肌肉炎症刺激神经有关，但这类药物可能刺激胃黏膜，有胃溃疡、胃出血病史的人群需在医生指导下使用，建议饭后服用以减少刺激，且不可长期服用。第三类是神经营养药物，比如甲钴胺、维生素B12，能营养受损的神经组织，对于颈椎病压迫神经导致的头晕、手臂发麻有帮助，但需要坚持服用一段时间才能看到效果，不能吃几天就自行停药。这里要特别提醒：药物仅为辅助治疗手段，不能替代正规的物理治疗或生活习惯调整，具体用药方案需由医生根据个人病情制定。
合理运动疗法：练对动作增强颈椎稳定性
运动能增强颈肩肌肉力量，维持颈椎稳定性，减少头晕复发，但练错动作反而伤颈椎。常见的米字操要这样做：坐在椅子上，腰背挺直，肩膀放松，用下巴当作“笔尖”，缓慢写“米”字的每一笔——写横时缓慢低头再抬头，写竖时头向左偏再向右偏，写撇捺时头向左前方低再向右前方低，写点提时头向左后方仰再向右后方仰，每个动作幅度以不感到疼痛为宜，保持3-5秒，每天做2-3组，避免动作过快或幅度过大，适合办公间隙或居家休息时练习，能有效活动颈椎关节、缓解肌肉僵硬。除了米字操，还可以做颈部后伸训练：双手交叉放在后脑勺，轻轻向后用力，同时脖子向前对抗，保持5秒后放松，重复10-15次，这个动作能针对性锻炼颈后肌肉，改善颈椎生理曲度变直的问题，适合每天多次练习以对抗长期低头的劳损。需要注意的是，运动时若感到头晕加重或颈痛，要立即停止；孕妇、严重颈椎病患者等特殊人群，需在医生指导下选择合适的运动方式，不可盲目跟风锻炼。
改善生活习惯：避开低头“坑”减少颈椎劳损
颈椎病引发的头晕，根源往往是长期的不良生活习惯，尤其是低头习惯。首先要控制低头时间，不管是工作、学习还是刷手机，每30-40分钟就要抬头休息5分钟，看看远处的景物，让颈椎放松；其次要调整坐姿，坐在椅子上时腰背贴紧椅背，肩膀放松，电脑屏幕高度与视线平齐，避免低头看屏幕；睡姿也很关键，睡觉时选择高度约一拳的枕头，放在脖子下面而非后脑勺，这样能支撑颈椎的生理曲度，避免颈椎悬空；另外，平时尽量避免躺在床上或沙发上看手机，减少颈椎的额外压力。这些习惯看似简单，但坚持下来能有效减少颈椎劳损，降低头晕发作的频率。
很多人对颈椎病头晕存在误区，比如认为“头晕忍忍就好”“随便按摩就能缓解”，但这些错误做法可能导致病情加重。若按照上述方法调整后，头晕症状仍持续不缓解，或出现头晕加重、走路不稳、手脚无力等情况，一定要及时去正规医院的骨科或神经内科就诊，通过颈椎X线、CT或椎动脉超声等检查明确病情，再进行针对性治疗，不要拖延，以免耽误最佳治疗时机。颈椎病的调理是一个长期过程，需坚持良好的生活习惯、适当运动和规范治疗，才能有效减少复发，维持颈椎健康。
