别以为颈椎病只是脖子疼得转不动，它可是个“调皮的捣蛋鬼”，会通过各种“歪门邪道”让你全身不舒服——头晕得天旋地转，心跳快得像揣了只兔子，连走路都觉得腿发软，这些都可能是它在搞鬼。很多人出现这些症状时，第一反应往往是贫血、心脏或者血压的问题，却忽略了脖子这个“幕后黑手”，其实颈椎病引发这些不适是有明确病理机制的，不同类型的颈椎病“作案方式”还不一样呢。
椎动脉型颈椎病：供血不足惹的祸
椎动脉是给大脑供血的重要血管之一，它正好从颈椎的椎间孔中穿过，如果颈椎因为长期低头、骨质增生或者椎间盘突出发生病变，就可能像“掐住水管”一样压迫或刺激椎动脉，导致椎动脉收缩、血流减少。大脑一旦缺血，自然就会出现头晕的症状，比如突然转头时天旋地转，甚至站不稳。而身体为了“抢救”大脑的供血，心脏会不自觉地加快跳动，这就是心悸的由来；长期供血不足还会让身体处于“缺氧”状态，自然就会觉得浑身乏力没精神。研究表明，长期低头看手机导致颈椎曲度变直的人群中，椎动脉受压引发头晕的概率比颈椎曲度正常的人群高3倍左右；相关Meta分析显示，椎动脉型颈椎病患者的椎动脉血流速度异常率可达68%，这也是导致脑部供血不足的关键原因。
交感神经型颈椎病：神经紊乱的“连锁反应”
颈椎周围分布着不少交感神经纤维，它们就像身体的“通讯兵”，负责调节心脏、血管等器官的功能。如果颈椎发生病变，比如颈椎间盘突出、关节增生刺激到这些交感神经纤维，就会导致交感神经功能紊乱，相当于“通讯兵”传递了错误的信号。当这些错误信号传到心脏时，就可能导致心跳加快、心律不齐，出现心悸的症状；传到血管时，可能引起血管收缩或舒张异常，影响脑部供血导致头晕；同时神经紊乱还会影响全身的代谢和调节，让人出现乏力、失眠、记忆力下降等一系列全身症状。另有研究指出，交感神经型颈椎病患者的心率变异性指标明显异常，这直接证明了交感神经对心脏的调节功能出现了问题，也解释了为什么很多患者会同时出现头晕、心悸和乏力。
神经根型颈椎病：疼痛和肌肉紧张的“间接伤害”
神经根型颈椎病最典型的症状是上肢放射性疼痛、麻木，比如从脖子一直疼到手指，但如果病情比较严重，它也可能间接引发头晕、心悸、乏力。这是因为严重的神经根型颈椎病会导致颈部肌肉持续紧张、痉挛，就像脖子上绑了一根紧绳子，不仅会压迫颈部的血管影响供血，还会通过神经反射引起全身的应激反应。长期的疼痛和肌肉紧张会消耗身体大量的能量，让人觉得浑身乏力；同时应激反应也可能影响心脏的正常功能，导致心悸的出现。研究显示，约20%的严重神经根型颈椎病患者会伴随头晕、心悸等非典型症状，这提醒我们不能只关注上肢症状而忽略了全身表现。 看到这里，可能有人会问：“那我出现头晕、心悸、乏力的时候，怎么知道是不是颈椎病引起的呢？”其实单靠症状判断是不准确的，因为这些症状也可能是贫血、心脏疾病、低血压等其他问题导致的。所以最靠谱的做法是及时到正规医院的骨科、脊柱外科或康复科就诊，通过颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）或者椎动脉超声等检查，明确是不是颈椎病在“搞鬼”，以及是哪种类型的颈椎病。千万不要自己在家瞎猜，更不要随便按摩或者吃保健品，以免加重病情。 最后还要提醒大家，颈椎病的预防比治疗更重要。日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长期低头看手机、电脑，每隔30分钟就站起来活动一下脖子；选择高度合适的枕头，让颈椎在睡觉时也能得到充分的放松；适当进行颈部的康复锻炼，比如颈椎米字操，但要注意动作轻柔，避免过度用力。只有保护好我们的颈椎，才能减少这些“莫名其妙”的不适，让身体更健康。
