酒精性胰腺炎是长期过量饮酒给胰腺带来的“隐形伤害”，很多人没当回事的饮酒习惯里，藏着让胰腺“自我攻击”的危险——今天我们就来说说，怎么从日常习惯、身体信号里识别它，以及该如何防、如何管。
饮酒史：喝酒多少算“危险”？
长期喝太多酒是酒精性胰腺炎最主要的原因。当酒精超过肝脏能处理的量时，胰腺里的消化酶会被错误激活，开始“消化”自己的胰腺组织。比如每周喝50度白酒超过8两（400毫升），连续喝5年以上，就是很高的风险线。虽然每个人体质不同，但数据显示，长期酗酒的人得这个病的风险，比不喝酒的人高5到10倍——喝酒越多，胰腺受伤的可能性越大。
症状：身体发出的“紧急提醒”
急性发作时，最典型的是突然像被宽带子勒住左上腹的剧烈疼痛，还会往腰背部串，疼起来是持续的钝痛或刀割样疼。更要注意的是，很多人会呕吐，但吐了之后疼还是没减轻——这和普通肠胃病不一样，是酒精性胰腺炎的关键信号。
如果炎症加重，肚子会摸起来发硬，按的时候疼，松开手更疼（这叫腹膜炎三联征）；要是腰上出现青紫色瘀斑（医学上叫Grey-Turner征），或者肚脐周围变青（Cullen征），说明胰腺已经出血坏死，情况特别危险，必须立刻送医院。
检查：医生怎么“确认”胰腺问题？
想确诊，主要靠三类检查：
一是抽血查淀粉酶、脂肪酶——如果这两个指标超过正常值3倍以上，基本能锁定胰腺问题，但要注意，发病超过24小时，有的人体内这两个酶会慢慢降下来；
二是增强CT——能清楚看到胰腺有没有坏死，医生用Balthazar分级评到E级的话，说明胰腺坏死范围大，并发症风险比轻的人高5倍；
三是超声内镜——能查到胰管有没有变粗、胰腺组织有没有异常，帮着早期发现问题。
鉴别：别把“胰腺疼”当成别的病
胰腺疼容易和其他重病搞混，比如胆源性胰腺炎（胆结石引起的）、胃穿孔、心肌梗死，都可能有上腹痛；慢性酒精性胰腺炎还会多长胰管结石，得和胆道疾病分开。医生会用“特殊信号”区分：比如酒精性胰腺炎的人，抽血会发现γ-GT（一种和喝酒有关的酶）升高，AST和ALT的比值超过2；还有腹部超声弹性成像，能测胰腺硬不硬，加上查尿里的酒精浓度，能更准地确诊。
预防与管理：戒酒是“不可碰的底线”
不管是想阻止病情恶化，还是让胰腺功能恢复，戒酒都是唯一的关键——临床证据明确，持续戒酒能延缓胰腺病变。研究显示，戒了5年酒的人，胰腺功能能部分恢复的概率比继续喝的人高40%。
平时还要注意：吃低脂、高蛋白的食物，别暴饮暴食（比如一顿吃太多油腻的，或喝太多酒），不然容易诱发急性发作；要是出现持续超过6小时的上腹痛，或伴有呕吐、发烧，一定要及时去医院——拖得越久，胰腺伤害越大。
长期管理的话，要定期监测胰腺功能：比如查血糖（胰腺坏了会影响胰岛素分泌，容易得糖尿病）、脂溶性维生素（比如维生素A、D）的吸收情况，避免营养跟不上。
总的来说，酒精性胰腺炎的“根”就是“长期过量饮酒”。想要护好胰腺，第一步也是最关键的一步，就是彻底戒酒。平时多留意身体的“异常信号”——比如突然的左上腹剧痛、吐了还疼，别不当回事，赶紧找医生。早戒酒、早发现、早治疗，才能把胰腺的伤害降到最低，守住健康的底线。
