脚崴了?可别大意——如果是距骨骨折,光打石膏、戴支具可不够!想要受伤的脚重新恢复灵活走路、跑跳的能力,科学的康复训练才是“加速恢复”的关键。很多人要么怕疼不敢练,要么急着好瞎练,结果反而拖进度、留后遗症。其实距骨骨折康复是“慢工出细活”,得分阶段来,每个阶段都有重点,今天就为这类人群说清楚。
早期(骨折后1-2周):稳住!先练“不动的收缩”
这个阶段骨折部位处于不稳定状态,就像刚浇筑的水泥未完全干透,应避免任何可能导致关节活动的训练。核心任务是进行肌肉等长收缩训练——即肌肉用力但关节保持不动的动作。比如患者可平躺在床上,缓慢收缩小腿后侧的腓肠肌和前侧的胫骨前肌,同时收缩脚部小肌肉,感觉肌肉绷紧后保持5-10秒再缓慢放松,每次10-20次为一组,每日坚持3-4组。这类看似“不动”的动作,能有效促进骨折部位血液循环,减轻肿胀,还能预防肌肉因长期制动出现萎缩,为后续康复打基础。需注意的是,此阶段训练需在无痛范围内进行,若训练时骨折部位出现明显疼痛感,需立刻停止休息,切忌硬扛。
中期(骨折后2-6周):能动了!试试被动活动+热敷
待骨折2周左右,经医生评估确认骨折部位有明显愈伤组织形成(即骨头开始长出修复用的“小痂”)后,可进入中期康复阶段。此时可尝试踝关节被动屈伸运动,比如由家属协助,轻轻缓慢地活动踝关节,进行勾脚(脚尖朝向身体)和绷脚(脚尖朝向远处)的动作,每个方向保持10-15秒,重复10-15次为一组,每日练3-4组。动作需轻柔,如同对待易碎玻璃,切忌蛮力拉扯,以免影响骨折愈合。此外,训练前可使用温水泡脚(水温控制在40℃左右,避免过烫),浸泡15-20分钟能促进关节周围血液循环,放松肌肉韧带,让训练更顺畅、效果更好。
后期(骨折后6周以后):进阶!主动运动+慢慢负重
骨折6周后,经医生再次评估确认骨折达到临床愈合标准(如X线显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过),可进入“主动出击”的后期康复阶段。此时患者可自主进行踝关节屈伸、内外翻训练,比如坐在高度适宜的椅子上,将受伤的脚悬空,自主控制脚部做勾脚、绷脚、脚尖向内翻、脚尖向外翻的动作,每个方向做10-15次为一组,每日练3-4组。待基础动作熟练且无痛后,可尝试站立、缓慢行走等负重训练,但需循序渐进——初期借助拐杖或助行器,让受伤的脚承受小部分体重(如从体重的10%-20%开始),再根据适应情况逐步增加负重比例和行走时间。需特别提醒的是,负重训练的时机和强度需严格遵医嘱,过早或过量负重可能导致骨折移位,白费前期康复努力。
这些关键提醒需牢记,避免康复走弯路
无论处于哪个康复阶段,都需以骨折愈合情况为核心,切忌照搬他人康复进度——毕竟每个人的骨折严重程度、年龄、身体基础状况不同,康复速度自然有差异。训练过程中若出现骨折部位疼痛加剧、肿胀突然加重、皮肤发紫或麻木等异常,需及时前往医院骨科或康复科就诊检查,切忌自行硬扛。此外,研究表明,康复训练需遵循“无痛原则”,所有动作应在不引起明显疼痛的前提下进行,疼痛是身体的“危险信号”,忽视可能导致二次损伤。最后需强调,康复训练是长期过程,切忌因初期看不到效果就放弃,只要方法正确、坚持执行,受伤的脚大概率能恢复到理想状态。

