口腔黏膜疼痛是很多人都遇到过的问题，尤其是左侧口腔持续疼痛时，得小心背后可能藏着的疾病。有研究显示，大约70%的成年人会时不时出现口腔黏膜损伤，而固定部位的疼痛往往对应着特定的病理改变。
哪些原因会引起左侧口腔持续疼痛？
- 复发性口腔溃疡
这是最常见的口腔黏膜病，主要和免疫系统紊乱、口腔局部环境变化有关。典型表现是圆形或椭圆形的溃疡，中间覆盖着黄色假膜，周围红红肿肿的。约60%的患者存在微量元素缺乏，补充锌、铁或维生素B族能帮助溃疡愈合。 - 口腔扁平苔藓
这是一种慢性炎症性疾病，嘴里会出现白色条纹状的病变，伴随灼热感或刺痛。有些患者（约10%）还会连累指甲或头发。因为有潜在的癌变风险，得定期监测病损部位的变化。 - 单纯疱疹病毒感染
第一次感染会引发急性疱疹性口炎，嘴里长一堆小水疱，破了之后变成大面积的糜烂面。病毒潜伏期一般2-12天，发病初期用抗病毒药能有效缩短病程，但一定要遵医嘱。
出现疼痛该怎么处理？
不同原因的疼痛要分情况应对：
- 基础护理：急性期肿疼可以用冷敷缓解，每天3-4次，每次别超过15分钟；吃温凉的流质食物，别碰辣椒之类的刺激性东西。
- 局部治疗：可以用含氯己定成分的消炎凝胶，再配合能保护创面的物理屏障制剂；如果是老不好的溃疡，可能需要局部用糖皮质激素缓释剂，但得找医生指导。
- 系统干预：要是溃疡多发或长期不愈合，可能要联合免疫调节剂治疗，同时评估营养状态，缺啥补啥。
什么时候得赶紧去医院？
出现以下情况别拖延，及时就诊：
- 疼痛持续超过14天还没缓解；
- 溃疡直径超过1cm，或者越变越大；
- 伴随发烧、淋巴结肿大等全身症状；
- 同一个部位一年发作超过3次。
医生一般会做这些检查：
- 内镜检查：用高清口腔内窥镜观察黏膜的微循环变化；
- 病原学检测：用免疫荧光法查单纯疱疹病毒的抗原；
- 组织活检：对持续不愈合的病灶做病理学检查，明确病变程度。
日常怎么长期管理？
做好三级预防能减少复发：
- 初级预防：保持规律作息（每天睡7-8小时），每周做150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑）；
- 二级干预：用正念减压疗法管理压力，每天花10分钟做深呼吸训练；
- 三级防控：经常复发的人，每3-6个月做次口腔检查，定期监测营养状况。
还有些要注意的：戴牙套或义齿的人，得增加口腔清洁的次数，用软毛牙刷和生理盐水漱口液维护口腔卫生。任何药物都要在医生指导下用，别自己乱用药，不然可能掩盖病情。
