很多老年人都有过半夜被腿抽筋疼醒的经历——小腿突然抽成硬疙瘩，疼得直咧嘴，揉半天才能慢慢缓过来。大部分人第一反应都是“肯定缺钙了”，赶紧去买钙片吃，但有时候补了好几个月还是抽，这时候就得换个思路：可能是腰椎间盘突出在偷偷“搞事情”！腰椎间盘突出后，突出的髓核会压迫支配腿部的神经，导致神经异常放电，进而引发腿部肌肉不自主痉挛，也就是我们常说的腿抽筋。
腿抽筋别只盯缺钙，先排查腰椎问题
老年人腿抽筋的原因确实多，缺钙是常见因素，但腰椎间盘突出压迫神经也是容易被忽视的“隐形凶手”。当腰椎间盘发生退变或突出时，会压迫坐骨神经等下肢神经，干扰神经传导功能，导致腿部肌肉出现异常收缩。这种抽筋往往和腰部不适“搭伴”出现，比如平时总觉得腰酸、腰痛，走路时腿发麻，抽筋多集中在单侧腿部，休息后也不一定能完全缓解。如果家里老人经常抽筋，又伴有这些腰部症状，建议先去医院做腰椎检查，明确原因再对症处理，别盲目补钙耽误了病情。
药物治疗：遵医嘱用药，缓解炎症与神经不适
如果确诊是腰椎间盘突出压迫神经导致的腿抽筋，药物治疗能帮着缓解症状，但一定要在医生指导下使用。首先是非甾体抗炎药，这类药能减轻神经周围的炎症反应，从而缓解疼痛和抽筋，常用的有布洛芬、萘普生等，但老年人肠胃功能较弱，要避免自行长期服用，得听医生选合适的剂量和疗程。其次是肌肉松弛剂，比如氯唑沙宗、乙哌立松等，能放松紧张的腿部肌肉，减少痉挛发作，但这类药可能会引起嗜睡，服用期间别开车或做精细活。另外，甲钴胺、维生素B12等神经营养药物也很重要，它们能促进受损神经的修复，改善神经传导功能，对神经压迫引起的抽筋有辅助治疗作用。
物理治疗：专业操作帮腰椎“减压”，让神经松口气
物理治疗是缓解腰椎间盘突出相关腿抽筋的重要手段，但一定要选正规机构和专业人员操作。牵引治疗是常用方法，通过牵引设备拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫，但牵引的力度和时间得根据个人情况调整，急性发作期可能不适合，得听医生建议。按摩推拿能放松腰部和腿部肌肉，改善局部血液循环，缓解肌肉紧张带来的抽筋，但要避免暴力按摩，尤其是腰椎不稳的老人，以免加重病情。热敷和针灸也不错，热敷能促进血液循环、缓解肌肉痉挛，针灸可通过刺激穴位调节神经功能，减轻疼痛和抽筋症状。近年研究还发现，神经肌肉电刺激结合核心肌群训练的方案效果更好，有条件的可以咨询康复科医生尝试。
日常护理：细节入手，减轻腰部负担防抽筋
日常护理做得好，能大大减少腿抽筋的发作频率。首先是注意休息，老年人别长时间站着或坐着，比如看电视别一坐就是一下午，每隔半小时起来活动下腰部和腿部。佩戴腰围能给腰部提供支撑，减轻腰椎负担，但别一天戴到晚，否则腰部肌肉会萎缩，反而影响稳定性，建议买菜、散步等活动量大时戴，休息时取下来。腰部和腿部保暖也很关键，受凉会导致肌肉血管收缩、加重痉挛，冬天穿厚裤子，夏天开空调别对着腰和腿吹。另外，适当的腰背肌训练能增强腰椎稳定性，比如五点支撑动作，老人做的时候要慢，幅度别太大，感到不适就停下，最好在康复师指导下进行；小燕飞对腰椎压力较大，不建议老年人轻易尝试。
最后要提醒的是，如果试过上述方法腿抽筋还是频繁发作，或者伴有腿麻、无力、走路不稳等症状，一定要及时去正规医院的骨外科或脊柱外科就诊，让医生评估病情。腰椎间盘突出虽然常见，但早发现、早干预就能有效控制症状，让老年人少受抽筋的罪。别再只盯着钙片了，找对原因才能真正解决问题！
