早上醒来连续三天单侧鼻塞、流清涕，还忍不住打一串喷嚏？如果你也有这种情况，别不当回事——这很可能是过敏性鼻炎发出的信号。很多人把这些症状当成普通感冒，随便吃点感冒药应付，结果症状反复甚至加重。今天我们就来好好聊聊过敏性鼻炎：它到底是什么，为什么会找上门，以及该怎么科学应对。
先搞清楚：这些症状真的是感冒吗？
很多人容易把过敏性鼻炎和普通感冒搞混，毕竟两者都有鼻塞、流涕、打喷嚏的表现，但其实它们的区别很明显。普通感冒通常是病毒感染引起的，除了呼吸道症状，还会伴有咽痛、咳嗽、发热、乏力等全身症状，一般7-10天就能自愈；而过敏性鼻炎是鼻腔黏膜的变应性疾病，症状更集中在鼻部：阵发性的连续打喷嚏（一次可能打3-5个甚至更多）、清水样的鼻涕不停流、鼻痒得忍不住揉鼻子，部分人还会伴有眼睛痒、流泪，症状可能持续数周甚至数月，只要接触过敏原就会发作。
像经常出现的“连续三天早上单侧鼻塞、流清涕、频繁打喷嚏，以前也有一连打好多个喷嚏的情况”，这正是过敏性鼻炎的典型表现——阵发性发作，与接触过敏原的时间（比如早上起床接触到床上的尘螨）相关，而且有既往过敏史的人更容易中招，这说明身体可能存在过敏体质，免疫系统对某些外界物质过于敏感。
为什么过敏性鼻炎会找上你？
要理解过敏性鼻炎的发病原因，得先搞懂它的发病机制。简单来说，就是你的免疫系统“认错人”了：当鼻腔接触到某些原本无害的物质（也就是过敏原）时，免疫系统误把它们当成了“敌人”，于是启动防御机制，释放出组胺、白三烯等炎症介质。这些介质会导致鼻腔黏膜充血水肿，血管通透性增加，腺体分泌增多，最终就出现了鼻塞、流涕、打喷嚏的症状。
那么哪些因素会诱发过敏性鼻炎呢？常见的有两类：一是过敏原刺激，比如尘螨（床上用品、沙发、地毯里最多）、花粉（春季的柏树、杨柳，秋季的蒿草）、霉菌（潮湿的卫生间、厨房容易滋生）、宠物毛发皮屑等；二是环境因素，比如高温天气会导致室内外温差变大，很多人会长时间开空调，空调滤网如果没及时清洁，就会滋生大量尘螨和霉菌，成为过敏原的“温床”；同时，高温天气下空气干燥，也会刺激鼻腔黏膜，降低其抵抗力，让过敏原更容易入侵。
根据2024年《中国过敏性鼻炎诊疗指南》的数据，我国过敏性鼻炎的患病率已达11.1%，而且呈逐年上升趋势，这与城市化进程加快、空气污染、生活方式改变等因素密切相关——越来越多的人长期待在密闭的空调环境中，接触尘螨、霉菌的机会增加，过敏体质的人自然更容易发病。
科学应对过敏性鼻炎：分两步走
面对过敏性鼻炎，不能靠“忍”，也不能乱用药，科学的应对方法分两步：规范诊疗+日常护理。
第一步：规范用药，听医生的话
很多人一犯鼻炎就自己买鼻炎药喷，或者吃点感冒药，这其实是不对的。过敏性鼻炎的用药有严格的规范，需要根据症状的严重程度和类型选择，而且必须遵医嘱使用，以下是临床上常用的几类药物：
- 口服抗组胺药：这是治疗过敏性鼻炎的一线药物，比如氯雷他定、西替利嗪等通用名药物，能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕的症状，一般每天服用一次就能维持24小时的效果。需要注意的是，部分抗组胺药可能会引起嗜睡，所以开车或从事高空作业的人群要选择无嗜睡配方的，且不能自行增减剂量，也不能长期连续服用超过医生建议的疗程。
- 鼻用糖皮质激素喷剂：这是控制过敏性鼻炎炎症的核心药物，比如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等，能减轻鼻腔黏膜的充血水肿，有效缓解鼻塞症状。使用时要注意正确方法：头稍微前倾，喷嘴对着鼻腔外侧壁（不要对着鼻中隔，以免损伤黏膜），每次喷一下，每天1-2次。很多人担心激素会有副作用，其实鼻用糖皮质激素是局部用药，剂量小，全身吸收少，只要规范使用，安全性很高。
- 生理盐水洗鼻：这是辅助治疗过敏性鼻炎的好方法，能帮助冲洗掉鼻腔内的过敏原、分泌物和炎症介质，减轻黏膜刺激，缓解鼻塞。洗鼻时要用医用生理盐水（不要自行用食盐加水配制，浓度不对会刺激鼻腔），温度控制在37-40℃（接近体温），使用洗鼻器时动作要轻柔，每天1-2次即可，过度洗鼻反而会破坏鼻腔的正常菌群和黏膜屏障。
需要特别提醒的是：以上药物都属于处方药或甲类非处方药，具体选择哪种药物、使用剂量和疗程，都必须咨询耳鼻咽喉科医生，不能自己随便购买使用。而且任何药物都不能替代正规诊疗，如果你症状持续不缓解，一定要及时去医院就诊。
第二步：日常护理，避开过敏原是关键
用药只是控制症状，要想减少过敏性鼻炎的发作，关键还是要避开过敏原，调整生活习惯：
- 排查并规避过敏原：你可以留意症状发作的时间和场景，比如早上起床就发作，可能是床上的尘螨引起的，那就要定期用55℃以上的热水浸泡清洗床上用品10分钟以上（能杀死尘螨），每周用吸尘器清洁床垫、沙发；如果是春秋季发作，可能是花粉过敏，那就要减少户外活动，出门戴口罩和眼镜，回家后及时洗脸、洗鼻子、换衣服；如果家里养了宠物，要注意宠物毛发的清洁，必要时可考虑暂时将宠物安置在其他地方。
- 调整生活环境：高温天气下室内外温差较大时，要注意调整室内温度，空调温度建议设置在26℃左右，避免室内外温差超过7℃，而且要定期清洁空调滤网（每半个月清洁一次）；保持室内湿度在40%-60%之间，太干燥可以用加湿器，太潮湿要开除湿机，这样能减少尘螨和霉菌的滋生。
- 注意饮食和生活习惯：忌食辛辣刺激生冷性食物、戒烟酒，多饮水，保持清淡饮食是很有必要的——辛辣刺激的食物会刺激鼻腔黏膜，加重充血水肿；烟酒会降低鼻腔黏膜的抵抗力，让过敏原更容易入侵；清淡饮食、多喝水能保持鼻腔黏膜湿润，增强抵抗力。此外，还要避免忽冷忽热的环境（比如从空调房突然走到室外高温环境），不要用力揉鼻子（以免损伤黏膜引起出血）。
这些误区别踩坑！
很多人在应对过敏性鼻炎时，容易走进这些误区，导致症状加重： 误区1：“过敏性鼻炎不用治，忍忍就好了”——这种想法完全错误！过敏性鼻炎如果长期不治疗，不仅会影响生活质量（比如晚上鼻塞睡不好觉，白天精神差），还可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘等并发症，尤其是儿童，还可能影响面部发育和学习成绩。 误区2：“用了药症状缓解了，就可以停药了”——这种做法不对！过敏性鼻炎的治疗需要按疗程进行，比如鼻用糖皮质激素喷剂通常需要连续使用2-4周才能达到最佳效果，如果症状一缓解就停药，很容易复发。具体什么时候停药，要听医生的建议。 误区3：“生理盐水洗鼻越勤越好”——并非如此！每天洗1-2次就够了，过度洗鼻会破坏鼻腔黏膜的正常分泌功能和屏障，让鼻腔变得更敏感。 误区4：“吃抗过敏药会产生依赖性”——目前临床上常用的第二代抗组胺药（比如氯雷他定、西替利嗪）安全性很高，没有明显的依赖性，只要遵医嘱使用，不用担心这个问题。 误区5：“所有鼻炎都可以用同一种药”——这种认知错误！鼻炎的类型有很多，比如过敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎，每种鼻炎的发病原因和治疗方法都不同，比如萎缩性鼻炎需要用滋润鼻腔的药物，而不是抗过敏药，如果用错了药，反而会加重症状。
特殊人群要特别注意
这里要重点提醒几类特殊人群，应对过敏性鼻炎时要更谨慎：
- 孕妇和哺乳期女性：用药前必须咨询医生，选择对胎儿和婴儿安全的药物，比如部分第二代抗组胺药（如氯雷他定）在医生评估后可以使用，生理盐水洗鼻是相对安全的辅助方法，但也要注意操作正确。
- 儿童：儿童过敏性鼻炎的发病率越来越高，症状可能和成人不同，比如孩子可能不会说鼻痒，而是频繁揉鼻子、抠鼻子，或者出现张口呼吸、打鼾等情况。用药时要选择儿童专用剂型和剂量，比如鼻用糖皮质激素喷剂有儿童装，生理盐水洗鼻要用儿童专用洗鼻器，避免损伤鼻腔。
- 慢性病患者：比如患有高血压、糖尿病、青光眼的人，在选择抗过敏药时要特别注意，部分抗组胺药可能会影响血压、血糖，或者加重青光眼症状，一定要告诉医生自己的基础疾病，让医生选择合适的药物。
- 老年人：老年人的鼻腔黏膜比较脆弱，用药时要注意剂量，避免使用刺激性强的药物，生理盐水洗鼻时动作要更轻柔，避免引起鼻腔出血。
最后还要强调：如果你怀疑自己得了过敏性鼻炎，最好的方法是去正规医院的耳鼻咽喉科就诊，医生会通过过敏原检测（比如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）明确你对什么过敏，然后制定个性化的治疗方案。不要相信网上的“神秘偏方”“根治鼻炎的神药”，这些东西要么没有科学依据，要么含有激素等有害成分，不仅治不好病，还可能对身体造成伤害。
通过规范的诊疗和科学的日常管理，过敏性鼻炎是可以有效控制的——你可以减少发作的频率和严重程度，甚至让症状完全缓解，回归正常的生活。记住：科学应对，不要硬扛，你的鼻子会感谢你！
