如果发现脸变黄了,这种异常很可能是身体发出的健康警报。医学上,皮肤发黄主要和胆红素代谢异常、红细胞破坏过快或肝脏功能受损有关,具体能分成三类常见情况。
胆道系统出问题的信号
胆囊是储存胆汁的“小仓库”,如果胆囊发炎(比如急性胆囊炎),会影响胆汁正常排出;要是胆囊管被结石堵住,胆汁会倒流入血液,导致胆红素升高,皮肤就会变黄。有数据显示,约三分之一的急性胆囊炎患者会出现黄疸,还常伴随右上腹疼痛、恶心想吐等消化道症状。更要警惕胆总管结石——它会导致黄疸慢慢加重,典型表现是尿色变深(像浓茶)、大便像陶土一样白,需尽快做影像学检查明确情况。
肝脏生病的表现
肝脏是处理胆红素的“主力器官”,如果肝脏受损(比如肝细胞被破坏),就没法正常摄取、转化和排出胆红素。比如得了病毒性肝炎的人,会出现黄疸,还伴随乏力、没胃口;有调查发现,慢性乙肝患者一旦出现黄疸,往往提示肝功能在恶化。长期喝酒的人容易得酒精性肝病,肝细胞会变成“脂肪样”,严重时会发展成肝硬化,也会出现黄疸。
其他可能的原因
有些黄疸和“溶血”有关——溶血性疾病会让红细胞大量被破坏,胆红素产生速度超过肝脏的处理能力,就会出现溶血性黄疸。这类患者还会有贫血症状(比如脸色苍白、乏力),检查会发现网织红细胞比例升高。另外,中医说的“萎黄”和现代医学的营养不良性黄疸有点像,主要是皮肤蜡黄没光泽,需要查微量元素才能区分。
发现黄疸该怎么办
- 赶紧去医院:出现黄疸要尽快就诊,别自己吃药或拖着,越早查清楚原因越能避免加重。
- 做这些检查:建议查肝功能(重点看总胆红素、直接胆红素)、腹部B超(评估肝胆管结构)、血常规(排查溶血可能),帮医生精准找病因。
- 调整生活习惯:按时吃饭、保持正常体重(别太胖或太瘦)、别喝太多酒,减轻肝胆负担。
- 定期体检:40岁以上人群每年查一次肝胆系统;长期吃药的人,要定期监测肝功能,避免药物伤肝。
还要注意:有些药物会暂时影响肝功能导致黄疸,吃药期间如果脸变黄,要及时复诊;长期睡不好也会干扰胆红素代谢,尽量规律作息,别熬夜。
总之,脸变黄不是小问题,可能和胆道、肝脏或溶血有关。一旦发现,及时找医生明确原因,调整生活习惯+定期体检,才能维护肝胆健康,让皮肤恢复正常状态。

