李子成熟的季节，不少人吃了后可能会出现肚子痛等过敏反应。其实，李子表皮含有苯丙素类化合物和特定蛋白质，敏感人群的免疫系统会把这些物质当成“有害物质”，触发IgE介导的免疫反应，释放出的组胺会作用于胃肠平滑肌，导致肌肉痉挛，从而引起痉挛性腹痛。
应急处理三阶段方案
- 初步处置措施
一旦出现不适，要立刻停止吃李子，把嘴里没咽下去的残留吐出来，用温盐水漱口。之后平躺着，用手掌心顺时针方向轻轻按揉肚子，同时用温毛巾热敷，每次10-15分钟，力度控制在自己能接受的范围。如果肚子出现像刀割一样的持续剧痛，要马上停下操作，避免加重病情。 - 药物干预策略
可以选择第二代抗组胺药阻断组胺H1受体（需注意第一代抗组胺药可能引发嗜睡，用药后别开车或操作机械）；必要时配合肠道解痉药物，一定要先咨询药师。研究显示，联用益生菌可能对调节肠道菌群有帮助。 - 营养支持原则
急性期可以少量多次喝淡盐水或电解质饮料，补充流失的水分和电解质。症状缓解后的48小时内，建议吃BRAT饮食——也就是香蕉、白米饭、苹果泥、烤面包，这些低纤维食物不会刺激肠道。这段时间暂时别吃乳制品和高糖食品，避免肠道菌群失衡。
紧急就医判断标准
出现以下任何一种情况，必须立刻去医院：
- 腹痛持续超过6小时还越来越严重；
- 合并喘不上气、喉咙肿胀等呼吸道症状；
- 出现迷糊、血压下降等循环系统异常；
- 皮肤起大片融合性红斑或水疱；
- 呕吐物或排泄物带血。
专业诊疗准备要点
就诊时要跟医生说清楚三件事：
- 吃了多少李子、什么时候吃的、怎么加工的（比如生吃还是煮过）；
- 症状的发展过程——先出现什么症状，后来又添了什么症状；
- 自己或家里人有没有过敏史。
医生可能会建议做皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，但急性发作期不推荐立刻做。根据《中国食物过敏诊断与管理指南》，确诊后最好记症状日记，写清楚接触过敏原的剂量和对应的症状。
预防管理新方法
已知对李子过敏的人，可以试试这些预防措施：
- 吃之前用盐水泡15分钟，研究说能降低表面致敏原浓度；
- 挑熟一点的李子，没熟的果实里鞣酸和植物碱多，更容易过敏；
- 可以和含蛋白酶的水果（比如木瓜）一起吃，可能帮着分解致敏蛋白；
- 如果之前出现过全身反应（比如呼吸困难、血压下降），建议随身带肾上腺素笔（这是处方药，需医生开）。
还要注意，李子属于蔷薇科水果，容易和同科的杏、樱桃等核果类水果交叉过敏——约35%对李子过敏的人，吃杏、樱桃也会过敏。最好先做过敏原检测，再制定个性化饮食方案。
食物过敏本质是免疫系统的“误判”，只要科学认知、规范管理，就能有效控制风险。出现疑似症状时别慌，冷静处理的同时，要及时就医。把预防措施做到位，再加上及时干预，就能守住健康安全的防线。
