提到肩周炎，很多人第一反应是“五十肩”，觉得这是中老年人的专属毛病，但根据临床观察，近年来不少年轻人也开始喊肩膀痛——久坐办公盯着电脑保持同一姿势、低头刷手机一刷就是几小时、运动前不热身导致肩袖拉伤或肩关节劳损，这些不良习惯会让肩关节周围的肌肉、韧带长期处于紧张状态，局部血液循环不畅，进而引发无菌性炎症，让肩膀提前“罢工”，变成活动受限的“冻肩”。中医对付肩周炎有一套综合打法，不是单一的“扎针”或“贴膏药”，而是从经络气血的整体观念入手，用多种方法帮肩膀“解冻”，缓解那种抬胳膊都费劲的酸痛和僵硬。
针灸不是瞎扎！辩证选穴才能精准“通经络”
针灸是中医治疗肩周炎的常用方法，但可不是随便找个穴位扎进去就行，得根据肩膀痛的位置、疼痛性质和个人体质“辩证选穴”。常用的基础穴位有肩前、肩贞、阿是穴（就是按压时特别痛的点）、阳陵泉、中平穴等，在此基础上还要根据经络走向加减穴位——如果肩痛主要在肩前，连着手肘内侧，可能是太阴经气血瘀堵，就加尺泽穴；如果肩外侧痛明显，抬胳膊时疼得更厉害，可能是阳明经或少阳经不通，就加手三里、外关穴；如果肩后背痛，还连着肩胛骨不舒服，可能是太阳经的问题，就加后溪、大杼、昆仑穴；要是肩痛同时涉及阳明经和太阳经，还可以用条口透承山这种特殊的透刺方法，通过强刺激松解粘连的肌肉。不过这些操作都有严格的规范，比如肩前、肩贞穴靠近肩关节，需控制好针刺的角度和深度，避免伤到周围的血管或神经，阳陵泉可深刺或透向阴陵泉以增强疗效，这些都得由具备资质的医生完成，不可自行尝试。
怕冷僵硬？艾灸拔罐帮肩膀“驱寒松绑”
除了针灸这种精准通经络的方法，对于怕冷僵硬的“冻肩”，艾灸和拔罐也是常用的散寒松绑手段。很多肩周炎患者都有肩膀发凉的问题，一吹空调或变天就痛得更厉害，这在中医里叫“寒凝经络”，就像肩膀被一层寒气裹住了。艾灸是用艾条燃烧的温热之气熏烤肩膀周围的穴位，比如肩髃、肩井、天宗穴等，让热气慢慢透进皮肤，驱散局部寒气，同时促进血液循环，缓解肌肉痉挛。拔罐通常在针灸后进行，先在肩膀疼痛部位拔几个火罐留罐5-10分钟，然后还可以走罐——在皮肤表面涂抹适量润滑油后，将火罐拔稳并轻轻移动，就像给肩膀做“深层推拿”，能有效松解粘连的组织，揉开瘀堵的气血。不过需要注意，皮肤有破损、过敏、凝血功能异常的人，或处于急性炎症期的患者，不可随意进行艾灸和拔罐，需先由医生评估身体状况。
中药调理不是乱喝！辩证开方才有效
除了扎针、拔罐这些外治法，中医还会用中药从内部调理肩周炎，毕竟“治病求本”，得通过调气血、通经络来解决根本问题。但中药可不是随便买几盒活血化瘀的中成药就能喝的，得根据个人体质辩证开方——如果肩痛像针扎一样，按压时更痛，皮肤可能发紫，这是血瘀型，需用活血化瘀、通络止痛的方剂；如果肩痛又重又沉，下雨天更明显，这是风寒湿型，需用祛风散寒、除湿通络的方剂；如果肩膀酸软无力，抬胳膊费劲，稍微活动就累，这是气血不足型，需用补气血、通经络的方剂。而且中药多为复方，几种药物搭配才能发挥协同作用，自行乱喝不仅可能不对症，还可能刺激脾胃或加重身体负担，所以一定要找正规医院的中医辨证开方，遵医嘱服用。
想靠中医缓解肩痛？这些坑别踩
最后要提醒大家，中医治疗肩周炎虽然有效，但也不是万能的，有些坑得避开。首先，别把所有肩痛都当成肩周炎——肩袖损伤、颈椎病、肩关节脱位、钙化性肌腱炎等问题，也会导致肩痛，症状可能和肩周炎相似，比如肩袖损伤的疼痛多在抬臂到60-120度时加重，颈椎病引起的肩痛常伴随颈部不适或手臂麻木，通过X光、磁共振等影像学检查可明确诊断，所以得先去正规医院的骨科或针灸科做检查，确诊后再针对性治疗，不然可能越治越糟。其次，中医治疗是循序渐进的，不是一次扎针就能好，得坚持按疗程治疗，毕竟肩膀“冻”了那么久，解冻需要时间和耐心。最后，治疗期间别光靠医生，自己也得配合功能锻炼，比如爬墙运动——面对墙站立，手指顺着墙慢慢往上爬，每天逐渐增加高度；或做钟摆运动——弯腰让胳膊自然下垂，像钟摆一样轻轻前后左右摆动，这些锻炼能帮助恢复肩关节的活动度，避免肌肉萎缩，让治疗效果更持久。
