很多人可能都有过这样的经历——平时跑步健身后膝盖隐隐作痛，到了冬天更是雪上加霜，疼得连上下楼梯都费劲，这时候难免会怀疑：是不是得了膝关节炎？其实这个问题不能一概而论，但确实有不少人的这种症状和膝关节炎有关，我们需要从原因到解决办法一步步梳理清楚，既不盲目恐慌也不忽视问题。
跑步+冬季：为什么膝盖容易“闹脾气”？
要搞清楚跑步和冬季为什么会让膝盖疼，得先从膝关节炎的本质说起，它是一种以关节软骨退变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，而跑步和冬季的低温恰好是诱发或加重它的两大常见因素。研究表明，跑步时膝关节承受的压力可达体重的3-5倍，长期过度跑步、跑步姿势不正确或者鞋子不合适，都会让关节软骨反复受到摩擦和冲击，尤其是对于体重较大或关节本身有退变倾向的人群，这种损伤风险会更高，时间久了软骨就会出现退变、磨损，甚至暴露下面的骨质，周围的滑膜、韧带也可能因此受到刺激引发炎症，进而导致疼痛；而冬季气温降低时，不仅会让关节周围的血管收缩，减慢血液循环速度，影响关节组织的营养供应和炎性物质的代谢，研究还发现，低温会使关节液的黏稠度增加，降低其对关节的润滑和缓冲作用，让原本就因为跑步受到损伤的膝关节雪上加霜，疼痛自然更容易出现或加重。
出现疼痛别慌，这几步帮你科学缓解不适
当跑步后膝盖疼且冬季加重时，不用急着吃止痛药或者完全停止运动，科学的处理方式能帮你有效缓解症状。首先要做好关节保暖，这是冬季缓解膝关节炎疼痛临床常用且证据支持度较高的直接方法，建议选择能覆盖膝盖及周围组织的保暖护膝，材质最好是透气、有一定弹性且能提供轻微支撑的，避免过紧的护膝影响血液循环，同时尽量避免穿露膝的裤子，即使在室内温度不低的情况下，也可以套上薄款护膝，减少低温对关节的持续刺激；其次要调整运动方式，如果你平时有跑步的习惯，出现疼痛后可以先减少跑量或者暂停跑步，让关节得到充分休息，同时可以把跑步替换成对膝关节压力较小的运动，比如游泳、骑自行车或者椭圆机训练，这些运动既能保持运动量，又不会给膝关节带来过大负担，不过要注意运动前充分热身，运动后及时拉伸，避免突然增加运动强度；然后是合理使用药物和理疗，外用药物可以选择非甾体抗炎药凝胶或贴膏，能直接作用于疼痛部位，帮助缓解炎症和疼痛，而口服药物则需要在医生的指导下使用，千万别自己随便买了吃，以免出现不良反应；理疗方面，热敷可以促进局部血液循环，帮助代谢炎性物质，缓解肌肉紧张，按摩和针灸则需要由专业的理疗师操作，避免因手法不当加重关节损伤。
这些信号出现，别硬扛赶紧去看医生
虽然大部分情况下，通过上述方法调整后膝盖疼痛的症状都能得到缓解，但如果出现这些情况，就说明问题可能比较严重，需要及时就医。比如经过1-2周的规范调整后，膝盖疼痛的症状还是没有缓解，甚至越来越严重；或者出现关节肿胀、皮肤发红发热、活动受限，比如膝盖不能完全伸直或弯曲，活动明显受限，上下楼梯、蹲起时疼痛明显加重；再或者平时走路时膝盖有“咔咔”的弹响，甚至出现关节不稳、打软腿的情况，这时候就需要及时到正规医院的骨外科就诊，通过X光、磁共振等检查明确诊断，看看是不是膝关节炎，或者有没有半月板损伤、韧带撕裂等其他关节问题，以便医生根据你的情况制定更针对性的治疗方案，不要因为觉得“忍忍就过去了”而耽误了最佳的处理时机。
