一项新研究发现,一种常用糖尿病药物可能削弱运动的关键益处。
罗格斯大学研究人员发现,在运动期间服用二甲双胍(一种广泛用于2型糖尿病的通用药物)的成年人,其血糖控制、血管功能和有氧健康改善程度,低于仅通过运动而未服药的群体。
该研究上月发表于《临床内分泌与代谢杂志》,证据表明尽管二甲双胍和运动均能改善血糖控制和心脏健康,但二者结合可能减弱部分运动效果。
该研究主要作者、罗格斯大学艺术与科学学院运动机能学与健康系教授史蒂文·马林表示:"二甲双胍是全球使用最广泛的降糖药物。然而目前尚不明确同时采用这两种治疗方式是否最佳。若效果不佳,人们可能感觉精力不足和/或健康状况未改善,这可能导致'心理挫败感',进而影响整体健康和生活质量。"
据美国疾病控制与预防中心统计,近3500万美国人患有2型糖尿病。专家指出,全球另有数百万人服用二甲双胍用于血糖控制或实验性抗衰老用途。
这项为期16周的双盲试验追踪了72名代谢综合征高风险成年人。代谢综合征是一组包括高血压、高血糖和 excess body fat 在内的病症组合,会增加糖尿病和心脏病风险。参与者分为四组:两组分别进行高强度或低强度运动并服用安慰剂,另两组进行相同运动但每日服用2000毫克二甲双胍。
研究结束时,未服药的运动者在血管胰岛素敏感性方面表现出明显改善,这意味着其血管对胰岛素反应更佳,能将更多氧气和营养物质输送至肌肉。但添加二甲双胍后,这些改善效果减弱。参与者的炎症水平和空腹血糖降幅也显著降低。
研究人员尚不确定具体机制,但认为二甲双胍可能在细胞层面干扰身体对运动的适应能力。
马林解释道:"改善血管功能对向组织输送营养物质(如糖分)至关重要。若糖分无法有效输送至组织,可能解释为何肌肉在胰岛素作用下利用糖分产生能量的效率降低。"
研究人员指出,该研究规模较小且聚焦于代谢综合征高风险人群,因此结果可能不适用于所有糖尿病患者。
研究团队强调,人们不应擅自停用二甲双胍或停止运动,而应与医生讨论研究结果,确保获得最佳治疗与运动组合方案。未来研究将探索如何保留两种治疗的益处,罗格斯团队目前正在测试二甲双胍与抗阻训练或力量训练的相互作用,以及调整剂量或用药时间是否能减弱该影响。
未参与此项研究的加利福尼亚州普罗维登斯圣约翰医疗中心认证家庭医学医师大卫·卡特勒博士向《今日医学新闻》表示,尽管结果看似令人担忧,但需结合背景理解。"血管胰岛素敏感性的轻微下降,需与二甲双胍带来的显著降糖益处进行权衡。降低血糖能减少所有糖尿病并发症风险,如心脏病发作、中风、肾衰竭、失明和截肢。"
卡特勒补充称,该结果不应影响依赖二甲双胍的糖尿病患者,但对出于抗衰老、多囊卵巢综合征或癌症预防等其他原因使用该药物的人群可能更具参考价值。"目前,二甲双胍仍应作为治疗2型糖尿病的首选药物。"
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